骨髓炎和骨膜炎的区别

骨髓炎和骨膜炎是两种不同的骨骼感染性疾病，主要区别在于感染部位、病因及症状表现。骨髓炎是骨髓腔及骨组织的化脓性感染，骨膜炎则是骨膜层的炎症反应。

骨髓炎多由金黄色葡萄球菌等细菌经血行播散或外伤直接侵入引起，常见于儿童长骨干骺端，表现为局部红肿热痛、高热寒战，严重者可形成死骨。骨膜炎通常由过度劳损、外伤或邻近组织感染扩散导致，好发于胫骨、尺骨等部位，以局部压痛、运动受限为主，全身症状较轻。

骨髓炎X线早期可见软组织肿胀，后期出现骨质破坏与增生；骨膜炎影像学多显示骨膜增厚或层状骨膜反应。骨髓炎需长期静脉抗生素治疗，必要时手术清创；骨膜炎以休息、抗炎药物和物理治疗为主。

预防骨骼感染需注意外伤后及时消毒处理，避免过度运动损伤骨膜，糖尿病患者需严格控制血糖。若出现持续骨痛伴发热或局部红肿，应及时就医明确诊断。日常保证钙和维生素D摄入，适度晒太阳促进骨骼健康，避免吸烟饮酒等影响骨骼修复的不良习惯。