脚后跟骨头痛怎么办

脚后跟骨头痛可通过休息制动、冷敷热敷、穿戴矫正鞋垫、药物治疗、物理治疗等方式缓解。脚后跟骨头痛可能与足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟骨滑囊炎、跟骨骨折、跟骨高压症等原因有关。

一、休息制动

减少站立和行走时间，避免剧烈运动，减轻脚跟部位负重。选择软底鞋或使用足跟垫，分散压力。急性疼痛期应保证充分休息，有助于局部炎症消退和组织修复。

二、冷敷热敷

急性疼痛发作48小时内可用毛巾包裹冰袋冷敷脚跟，每次15分钟，每日多次，帮助收缩血管减轻肿胀。慢性期或48小时后改用热敷，促进血液循环，缓解肌肉僵硬。注意冷热敷时需用布料隔开皮肤，避免冻伤或烫伤。

三、穿戴矫正鞋垫

定制或选择具有足弓支撑功能的矫形鞋垫，可改善足底受力分布，减轻跟骨压力。鞋垫应具备缓冲性能，尤其适合长期站立或扁平足人群。夜间可使用足踝支具保持踝关节中立位，预防晨起时足底筋膜紧张。

四、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等口服药物控制炎症。局部可配合外用扶他林软膏或酮洛芬凝胶涂抹镇痛。若存在跟骨滑囊炎，医生可能建议局部注射糖皮质激素如曲安奈德注射液快速消炎。

五、物理治疗

通过冲击波治疗促进跟骨周围软组织修复，缓解慢性疼痛。超声波治疗可深入组织深层改善代谢。牵拉训练如台阶拉伸、毛巾牵拉足底筋膜等能增强足踝柔韧性。严重跟骨畸形者需评估是否需关节镜下滑囊清理术或跟骨截骨术。

日常应注意控制体重，避免穿硬底鞋，运动前充分热身。可选择游泳、骑自行车等对脚跟冲击小的运动。饮食中增加钙质和维生素D摄入，如牛奶、鸡蛋、深海鱼等，有助于骨骼健康。若疼痛持续超过两周、出现明显肿胀或行走困难，应及时至骨科就诊，通过X光、MRI等检查明确病因。