哪些人需要割包皮

包皮环切术通常建议包茎、反复包皮龟头炎、包皮嵌顿、排尿困难或存在癌前病变的男性进行。包茎指包皮无法外翻显露龟头，可能影响清洁和性功能。

1、包茎

包茎是包皮环切术的首要适应证。包茎患者包皮口狭窄，无法上翻显露龟头，容易积聚包皮垢，增加感染风险。长期包茎可能导致龟头敏感度下降，影响性生活质量。对于儿童，5岁后仍存在包茎可考虑手术干预。

2、反复包皮龟头炎

一年内发生3次以上包皮龟头炎的患者建议手术。炎症反复发作会导致包皮粘连、瘢痕形成，加重包皮狭窄。常见症状包括红肿、疼痛、分泌物增多。术后可显著降低感染复发率。

3、包皮嵌顿

包皮上翻后无法复位形成嵌顿时需紧急手术。嵌顿会导致龟头血液循环障碍，表现为剧烈疼痛、肿胀发紫。若不及时处理可能引起组织坏死。既往有嵌顿史者推荐择期手术预防复发。

4、排尿困难

包皮口严重狭窄影响排尿时需手术。表现为尿线细、排尿费力、尿频尿急等症状。长期排尿不畅可能继发泌尿系统感染或膀胱功能损害。术后排尿通畅度可立即改善。

5、癌前病变

包皮白斑、增殖性红斑等癌前病变患者应手术切除。这些病变与HPV感染或慢性刺激有关，有恶变风险。术后需定期随访，监测复发情况。

术后需保持伤口清洁干燥，避免剧烈运动1个月。使用碘伏消毒每日2次，穿宽松内裤减少摩擦。饮食宜清淡，多摄入优质蛋白如鱼肉、豆制品促进愈合。出现出血、感染迹象应及时复诊。术后1周可拆除敷料，1个月内禁止性生活。日常应注意会阴部卫生，养成每日清洗习惯，预防感染复发。