孕多少周开始做胎心监护

孕妇一般从妊娠32周开始需要定期进行胎心监护，高危妊娠孕妇可能需提前至28周。胎心监护是评估胎儿宫内安危的重要手段，通过监测胎心率变化和宫缩情况判断胎儿状态。

对于无妊娠合并症或并发症的低风险孕妇，常规胎心监护起始时间为32周，每1-2周进行一次。此时胎儿各器官发育趋于成熟，胎心率模式相对稳定，能更准确反映胎儿中枢神经系统功能。监护时采用胎心多普勒超声探头持续记录20-40分钟，观察胎心基线率、变异度及加速情况，正常胎心率为110-160次/分。

存在妊娠期高血压、糖尿病、胎儿生长受限等高危因素的孕妇，需提前至28-30周开始监护，并根据病情增加监护频率。多胎妊娠、羊水异常、胎动减少等情况可能需每周甚至每日监护。早产风险孕妇在26周后即可能需间断监护，但此时胎心率变异性较低，需结合超声等其他检查综合评估。

孕妇进行胎心监护前应避免空腹或过饱，选择胎儿活跃时段检查，穿着宽松衣物便于暴露腹部。监护过程中需保持平静呼吸，避免体位频繁变动影响监测结果。日常需规律计数胎动，发现胎动异常减少或消失应立即就医复查监护。妊娠晚期建议准备远程胎心监护设备，在医生指导下居家监测并上传数据，尤其适用于居住地远离医疗机构的孕妇。合理补充铁剂和蛋白质有助于改善胎儿氧供，但须遵医嘱控制补铁剂量以防便秘。