乙肝两对半怎么查，怎么看报告单

乙肝两对半检查主要通过抽血检测乙肝病毒的五项血清学标志物，包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体。报告单结果需结合五项指标的组合模式综合判断，常见模式有乙肝病毒感染、既往感染恢复期、疫苗接种后免疫等。

1、乙肝表面抗原

乙肝表面抗原阳性提示存在乙肝病毒感染，是诊断乙肝的重要依据。若持续阳性超过6个月可能发展为慢性乙肝，需进一步检测乙肝病毒DNA载量。阴性结果通常表示未感染，但窗口期可能出现假阴性。

2、乙肝表面抗体

乙肝表面抗体阳性代表具有保护性免疫力，可能通过疫苗接种或自然感染后恢复获得。抗体滴度超过10mIU/ml可有效预防感染，定期监测有助于评估疫苗效果。阴性者建议补种乙肝疫苗。

3、乙肝e抗原

乙肝e抗原阳性反映病毒复制活跃、传染性强，常见于大三阳患者。转阴可能提示病毒复制减弱或发生e抗原血清学转换。需结合肝功能与病毒载量评估是否启动抗病毒治疗。

4、乙肝e抗体

乙肝e抗体阳性通常伴随e抗原转阴，可能预示病毒复制减少，但部分患者仍存在显著肝损伤风险。小三阳模式需警惕隐匿性肝炎，建议定期监测肝纤维化指标。

5、乙肝核心抗体

乙肝核心抗体阳性可区分自然感染与疫苗免疫，单独阳性可能提示既往感染或窗口期。高滴度IgM型核心抗体有助于诊断急性乙肝感染，需结合其他指标排除假阳性。

乙肝两对半检查后应避免剧烈运动，保持穿刺点清洁干燥。日常需规律作息，限制酒精摄入，避免使用肝毒性药物。建议携带报告单至感染科或肝病科就诊，医生会根据结果综合评估是否需要抗病毒治疗、定期复查或加强免疫。慢性乙肝患者每3-6个月需复查肝功能、病毒载量及肝脏超声等项目。