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结直肠癌鉴别诊断

发布时间:2020-11-2055991次浏览

直肠癌在早期缺少症状,当肿块达1~2cm时,由于肿瘤的侵蚀,肠粘膜遭受到肿块的异物性刺激分泌物增多,因此在排便时也有少量的粘液排出,多数在大便的前端或于粪便的外面附着。随着肿瘤的增大,分泌粘液也增加,有时随着排气或突然咳嗽腹内压增加,可有粘液从肛门流出。结直肠癌鉴别诊断有哪些呢?

1.结肠癌的鉴别诊断主要是结肠炎性疾病,如肠结核,血吸虫病,肉芽肿,阿米巴肉芽肿,溃疡性结肠炎以及结肠息肉病等,临床上鉴别要点是病期的长短,粪便检查寄生虫,钡灌肠检查所见病变形态和范围等,最可靠的鉴别是通过结肠镜取活组织检查。
  阑尾周围脓肿可被误诊为盲肠癌(结肠癌),但本病血象中白细肠及中性粒细胞增高,无贫血,消瘦等恶病质,作钡灌肠检查可明确诊断。
  2.直肠癌往往被误诊为痔,细菌性痢疾,慢性结肠炎等,误诊率高达60%;~80%;,其主要原因是没有进行必要的检查,特别是肛门指诊和直肠镜检查。
  3.结肠其他肿瘤如结肠直肠类癌,瘤体小时无症状,瘤体长大时可破溃,出现极似结肠腺癌的症状;原发于结肠的恶性淋巴瘤,病变形态呈多样性,与结肠癌常不易区别,均应作组织涂片活检来鉴别之。

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乳房摸起来颗粒状正常吗
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直肠癌基因突变危害性有哪些
说起直肠癌,在人们的大脑中可能觉得这是中老年人才容易罹患的疾病,但是令人遗憾的是,现在很多年轻人也在遭受着直肠癌的威胁,给他们年轻的生命很大的打击,那么究竟直肠癌基因突变危害性有哪些呢,针对这一问题,下面就一起来具体了解一下吧。
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直肠癌的靶向药物有什么
治疗直肠癌药物有针对表皮生长因子类,如西妥昔单抗;针对血管内皮生长因子,比如贝伐单抗;免疫治疗的药物,如PD-L1类等的靶向药物。直肠癌靶向药物现在主要三大类。一大类是针对表皮生长因子类,比如西妥昔单抗。这类药物现在治疗效果非常好。针对血管内皮生长因子,抑制受体的药物,比如像贝伐单抗。贝伐单抗现在在临床上应用到结肠癌的诊疗过程中。还有一大类是免疫治疗的药物,比如PD-L1这类药物。PD-L1类药物现在作为免疫的用药,作为最新的明星药物在结肠的诊治中也起到非常好的作用。现在结肠肿瘤发病率逐年攀升,有年轻化的趋势。临床二十多岁就有结肠癌的发生。对于这样的患者,建议一定要注重家族,有遗传性的倾向。很多患者父母或者兄弟姐妹都有,比如多发性的息肉,这样患者非常容易发生肿瘤,建议家族其他成员要尽早筛查,可以达到早期治疗的目的。这种靶向用药对于这种晚期的患者治疗效果还是非常好的。
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2020-03-18

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什么是直肠癌
直肠癌是指发生在乙状结肠直肠交界处至齿状线之间的癌,称为直肠癌。也可分为低位直肠癌、中位直肠癌和高位直肠癌,而直肠结肠癌发生率高,直肠癌的细胞生物学行为与结肠癌相似。每天保持一个好的心态提高自身的免疫力,平时多做一些运动,多吃一些五谷杂粮等对预防直肠癌有帮助。
直肠癌手术风险
直肠癌手术有出血,周围器官的损伤与术后吻合口瘘的风险。术中在解剖系膜血管根部的时候可能会造成出血。因为腔镜的技术逐渐的娴熟,腔镜显示的清晰度也逐渐的提高,在术中有效地控制住系膜血管的出血,没有太大问题。周围器官的损伤,最常见的是输尿管的损伤,还有就是腹膜后神经丛的损伤。特别是在肿瘤比较大,比较晚的情况下,周围可能造成其他邻近组织炎症水肿,解剖结构辨认不清。相对的腹部损伤风险会高一些。一旦发生术后吻合口漏,本身肠腔里面含有大量的细菌,有可能造成腹部和盆腔的细菌性的腹膜炎,甚至严重情况下会引起感染性休克的后果。对一些肿瘤本身局部比较大,位置比较低,或者是有梗阻的情况,做完手术,直肠的吻合口很容易发生吻合口瘘。有可能在术中会做预防性的肠道口,把吻合口近端的肠子提出腹壁外,先做预防性的假状。整个手术恢复好了以后,大概3到6个月,再做肠道口的还纳手术,恢复肠道的连续性。腹腔镜技术逐渐的在娴熟,再加上高清的3D腹腔镜的应用,医生解剖层次的观念和技术的逐步提高,腹壁损伤的风险也逐渐降低,而且是可控制的发生率相对很低。
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2019-10-17

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直肠癌是如何引起的
直肠癌作为一种恶性的肿瘤,引起直肠癌的原因有比较多,主要包括遗传因素、不良的饮食习惯、不良的生活习惯、缺乏锻炼等。此外,经常食用保健品,也可能会导致机体得直肠癌。我们在临床当中认为很多直肠癌是由直肠息肉转变而来的,许多直肠息肉由于未能及早发现,经过长时间的变化,受到严重的刺激,可能会发生突变,造成直肠癌的发生、发展。所以我们在临床工作当中,会遇到有些人误把直肠息肉或直肠癌,当痔疮来看,一直拖延未治,最终导致直肠癌的发生的案例。所以我们建议如果是有出血情况,一定要及早到医院专科进行就诊,明确诊断。
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2019-10-11

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直肠息肉会导致直肠癌吗
直肠息肉是否会导致直肠癌,要根据直肠息肉的类型决定。直肠息肉的类型包括:一、炎性息肉,一般它演变成肠癌的机会比较小;二、增生性息肉,一般也不会演变成肠癌;三、错构瘤性息肉,也不会变成直肠癌;四、腺瘤性息肉,这种息肉要格外重视。因为腺瘤性息肉是癌前病变,它和肠癌的发生有密切的关系。腺瘤性息肉要观察它的大小,越大越容易癌变,一般超过2.5公分,就更容易癌变。腺瘤可以分为绒毛状腺瘤、绒毛状管状腺瘤、管状腺瘤,这几种腺瘤里绒毛状腺瘤更容易癌变。所以,如果直肠有腺瘤性息肉,一定要进行干预和治疗,避免将来发展成直肠癌。
痔疮会不会癌变为直肠癌
痔疮一般不会癌变成直肠癌,跟直肠癌的发生没有因果关系。一定要注意不要把一个直肠癌勿认为是一个痔疮,来自己处理,这是很危险。有痔疮病史在出现便血的情况下,要到医院来诊断治疗。
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2018-09-21

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中药治直肠癌效果好吗
直肠癌的治疗过程当中,中医药是发挥着一个非常重要的角色。这也是中国医学发展的重要特点,就是中西医结合。也就是在治疗直肠癌的时候,既采用西医的手术化疗、放疗、生物治疗、免疫治疗等等这些综合的治疗方法,同时还用中医药的治疗。实际上中医药的治疗在千百年的历史经验的传承下,已经证实了中医药治疗在治疗肿瘤方面是有着非常不可磨灭的功绩。中医主要是两大特点:第一个就是整体观念,第二个是辨证施治。整体观念是中医在认识疾病的过程当中,总是把疾病放在人体的整体当中去看待,注意疾病和全身之间的关系,注意脏腑与脏腑之间的关系,在治疗肿瘤的时候总是做一个全面的调理。所以这也是其他治疗方法所不具备的,所以中医在治疗直肠癌的时候,通过中医药的应用可以明显地减轻化疗的毒副反应,减轻手术后的一些痛苦和改善患者的生存状态,减少患者在手术后发生的并发症。所以中医药的治疗是一个全面的调理,通过扶助正气、祛除邪气来扶正祛邪,达到恢复人体的健康,从而战胜直肠癌的目标。另外一方面,中医治疗直肠癌重在辨证施治,也就是说它根据不同的人或者同一个人的不同阶段病情的病变,病性的变化而采取不同的治疗方法。它的治疗是灵活的,是不断的变化的,是动态的,是符合疾病发展规律的。之所以中药能够取得好的疗效,因人而异、辨证施治、以人为本、个性化的治疗是它重要的成功经验。所以说应用中医药的治疗对于直肠癌无论是术前、术中、术后还是康复阶段,都有发挥作用的地方。中医药的治疗可以有效地改善患者的生存质量,延长他的生存时间,使患者能够平安的度过手术期、化疗期和康复期,减少直肠癌的复发和转移。所以说中医药的治疗具有非常重要的作用。
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2018-09-21

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直肠癌手术
直肠癌的腹腔镜手术有手术创伤小、患者术后恢复快、住院时间短以及患者术后疼痛轻的优点。但是,腹腔镜手术,也有一定的缺点以及局限性。比如给患者进行腹腔镜手术的设备,比较昂贵,操作方法也比较复杂。目前来讲,采用腹腔镜,给肠癌患者进行手术,是总体的趋势以及要求。只有在少部分的一些特殊情况下,才会对直肠癌患者,使用传统的开腹手术,进行治疗。但是,腹腔镜手术,有一定的局限性。对于一些特殊情况的病人来说,用腹腔镜做起来,反而会更加困难。例如对于肥胖的病人、孕妇,以及既往做过腹腔的手术,且腹腔内存在广泛粘连的病人来说,如果要用腹腔镜手术,进行治疗,就会遇到很多的困难。在这种情况下,这些直肠癌的患者,就不适合进行腹腔镜手术。
直肠癌手术后多久可以化疗
直肠癌患者术后化疗时间一般为半年左右,每一个21天一个疗程,注意化疗期间产生的副作用极大,因此建议患者在化疗期间要注重做好护理,避免化疗因患者身体耐受不住而出现停止治疗的情况。
直肠恶性肿瘤是癌症吗
直肠恶性肿瘤就是癌症,也叫做直肠癌,直肠癌属于非常常见的肿瘤疾病,它的引发还是会让许多患者出现营养缺失甚至出现死亡的现象,但是如果是在直肠癌早期的时候,能够好好的采取治疗措施的话,是能够存活比较长的时间,但是由于每一个患者对待直肠癌的治疗上面态度是有着比较大的区别的,所以在这样的情况下,得了直肠癌早期的患者会因为治疗的选择不同,存活率也不同。
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直肠癌如何预防
直肠癌和饮食有很大关系,经常称它为“吃出来的病”,预防措施主要有以下几点:第一,养成良好的生活习惯。第二,饮食以粗纤维清淡以及混合营养为主,保证食物均衡搭配,有节制;拒绝高热量、高脂肪、煎炸油腻、烧烤类和亚硝酸盐过多的食物。
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什么是直肠癌
直肠癌是由于直肠上皮黏膜发生恶变导致的肿瘤,属于消化道末端的恶性病变。引起直肠癌的高危因素有:遗传因素、环境因素、过多的动物脂肪及动物蛋白饮食等,日常生活中可以减少高热量、高脂肪摄入、禁烟禁酒、适度锻炼等来预防。