早上起床时舌头麻，是什么原因
早上起床时舌头麻，可能是由睡眠姿势不当、维生素缺乏、灼口综合征、脑血管疾病、糖尿病周围神经病变等原因引起的。
一、睡眠姿势不当
夜间睡眠时，如果头部或面部长时间受到压迫，例如侧卧时枕头过高过硬压迫到面部神经，可能导致局部血液循环不畅或神经暂时性受压，从而在晨起时出现舌头麻木感。这种情况通常是一过性的，改变睡姿、活动后症状可迅速缓解。日常护理应注意选择合适的枕头，避免长时间保持同一睡姿压迫面部。
二、维生素缺乏
长期饮食不均衡导致B族维生素，特别是维生素B12、维生素B6或叶酸缺乏，可能影响神经系统的正常功能，引起周围神经病变，表现为舌头麻木、刺痛或灼热感。除了舌头症状，还可能伴有乏力、食欲减退等。改善措施主要是调整饮食，增加富含B族维生素食物的摄入，如瘦肉、动物肝脏、全谷物、绿叶蔬菜等，必要时可在医生指导下补充复合维生素B片或甲钴胺片等营养神经的药物。
三、灼口综合征
灼口综合征是一种以口腔黏膜，尤其是舌部出现烧灼样疼痛、麻木、味觉异常为主要表现，但临床检查无明显器质性病变的慢性疾病。其发病可能与精神心理因素、激素水平变化、口腔局部刺激等因素有关。患者常描述晨起时症状明显。治疗需针对病因，可能包括心理疏导、使用氯硝西泮片、阿米替林片等抗焦虑药物，或局部使用辣椒碱软膏缓解症状，均需严格遵医嘱。
四、脑血管疾病
短暂性脑缺血发作或脑梗死的早期，可能因脑部供血不足影响支配舌部的神经中枢或通路，导致舌头麻木，常伴有单侧肢体无力、言语不清、口眼歪斜等症状。这与动脉粥样硬化、高血压、高血脂等导致血管狭窄或栓塞有关。一旦出现此类症状，须立即就医。治疗根据病情可能包括使用阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片抗血小板聚集，阿托伐他汀钙片稳定斑块，以及针对原发病的管理。
五、糖尿病周围神经病变
长期血糖控制不佳的糖尿病患者，高血糖状态会损害周围神经，包括支配舌部的神经，从而引起舌头麻木、感觉异常。这通常是糖尿病慢性并发症的一种表现。治疗关键在于严格控制血糖，同时可遵医嘱使用营养神经的药物如甲钴胺片、依帕司他片，或针对神经性疼痛的普瑞巴林胶囊、加巴喷丁胶囊等进行对症治疗。
晨起舌头麻木虽然可能由生理原因引起，但若症状持续存在、反复发作或伴有其他神经系统症状，应警惕病理性因素。建议记录麻木发作的频率、持续时间及伴随症状，及时前往神经内科或口腔黏膜科就诊，进行必要的检查如血糖监测、维生素水平测定、头颅影像学检查等以明确诊断。日常生活中，保持均衡饮食，确保营养摄入，特别是B族维生素；管理好慢性基础疾病如高血压、糖尿病；维持良好作息，避免精神过度紧张，有助于预防和改善相关症状。
