小儿的肾炎综合征严重吗

小儿肾炎综合征的严重程度需根据具体病理类型和并发症判断，多数患儿经规范治疗后可痊愈，少数可能进展为慢性肾病。

急性链球菌感染后肾小球肾炎是小儿肾炎综合征最常见类型，通常表现为血尿、蛋白尿、水肿和高血压。这类患儿在充分休息、限盐饮食及对症治疗后，症状多在2-4周内缓解，肾功能逐渐恢复。部分患儿可能出现一过性少尿或轻度氮质血症，但极少造成永久性肾损伤。

急进性肾炎综合征或膜增生性肾小球肾炎等病理类型则可能快速进展，出现严重高血压、肾功能急剧恶化甚至需要透析治疗。这类患儿可能遗留持续性蛋白尿或肾功能不全，需长期随访。遗传性肾炎如Alport综合征患儿，随年龄增长可能逐渐出现听力下降、视力异常和终末期肾病。

家长应定期监测患儿血压和尿量变化，保证优质蛋白摄入但避免过量，每日食盐控制在3克以内。恢复期可进行散步等低强度活动，但需避免剧烈运动。若发现眼睑水肿加重、尿量持续减少或出现头痛呕吐等症状，应立即就医复查尿常规和肾功能。治疗期间须严格遵医嘱用药，不可自行调整激素或免疫抑制剂剂量，同时注意预防呼吸道感染以免病情反复。