高龄老人骨折怎么处理

高龄老人骨折需根据骨折类型和身体状况选择保守治疗或手术治疗，主要处理方式有石膏固定、牵引复位、内固定手术、外固定支架、康复训练等。

1、石膏固定

适用于稳定性骨折且无明显移位的情况。通过石膏或支具限制患肢活动，促进骨折端自然愈合。需定期复查X线观察对位情况，固定时间通常为4-8周。期间需注意观察肢体末梢血运，防止压疮。

2、牵引复位

针对股骨颈等难以手法复位的骨折，采用骨牵引或皮牵引维持骨折端对位。需长期卧床，期间要预防坠积性肺炎、深静脉血栓等并发症，建议每2小时协助翻身一次。

3、内固定手术

对移位明显的髋部或脊柱骨折，可采用髓内钉、钢板螺钉等内固定物。术前需评估心肺功能，术中注意控制出血量，术后早期进行被动关节活动。

4、外固定支架

适用于开放性骨折或严重骨质疏松患者。通过体外支架维持骨折稳定性，便于创面护理。需每日消毒钉道，防止针道感染。

5、康复训练

骨折稳定后逐步开展肌力训练和关节活动度练习。从等长收缩开始，过渡到助力运动，最终实现主动运动。配合物理治疗改善局部血液循环。

高龄骨折患者需加强营养支持，每日保证1.2-1.5g/kg优质蛋白摄入，补充维生素D和钙剂。卧床期间进行呼吸训练和肢体按摩，使用气垫床预防压疮。恢复期借助助行器渐进式负重，定期监测骨密度。家属需协助完成日常生活活动，避免跌倒风险，发现患肢肿胀或疼痛加剧应及时就医。