耳垂有东西按它会痛

耳垂按压疼痛可能由皮脂腺囊肿、毛囊炎、外伤或耳垂瘢痕疙瘩引起，需结合具体表现判断。常见原因主要有皮脂腺囊肿继发感染、局部毛囊细菌感染、耳垂外伤后炎症反应、耳洞穿刺后瘢痕增生、罕见情况下的表皮样囊肿。

1、皮脂腺囊肿感染

皮脂腺导管阻塞形成的囊肿继发感染时，耳垂会出现红肿热痛的典型炎症表现。触摸可发现皮下有边界清晰的圆形肿物，可能伴随黄色脓性分泌物渗出。需避免挤压防止感染扩散，可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素，严重者需口服头孢克洛分散片联合治疗。

2、毛囊炎

耳垂毛囊被金黄色葡萄球菌等病原体感染后，局部形成红色丘疹或脓疱，按压时疼痛明显。可能因刮擦、出汗或清洁不足诱发。保持患处干燥清洁后，可外用盐酸克林霉素凝胶或复方多粘菌素B软膏，反复发作者需排查糖尿病等基础疾病。

3、外伤性炎症

耳垂受到拉扯、撞击等外力作用后，软组织损伤引发的炎性反应会导致触痛。常见于耳饰佩戴不当或睡眠压迫，可见局部淤青或肿胀。急性期可冷敷缓解，48小时后改为热敷促进吸收，疼痛持续需排除软骨损伤。

4、耳垂瘢痕疙瘩

穿耳洞后纤维组织过度增生形成坚硬结节，按压时有刺痛感。瘢痕体质者更易发生，疙瘩可能持续增大。早期可注射曲安奈德注射液抑制增生，顽固性疙瘩需手术切除配合放射治疗防止复发。

5、表皮样囊肿

胚胎期上皮细胞残留形成的良性肿物，继发感染时出现压痛。囊肿壁薄易破裂，内容物具有特殊臭味。确诊需依靠病理检查，完整切除是根治方法，合并感染时需先控制炎症再行手术。

日常应避免频繁触摸或挤压耳垂，保持耳部清洁干燥。穿耳洞选择正规机构并使用无菌工具，佩戴耳饰前用酒精消毒。出现持续红肿、流脓或肿块增大时及时就诊，糖尿病患者需特别注意控制血糖以减少感染风险。耳垂疼痛期间暂停佩戴耳环，睡眠时避免压迫患侧。