背部疼痛是什么原因引起的，如何缓解
背部疼痛可能由肌肉劳损、不良姿势、椎间盘突出、骨质疏松、脊柱关节炎等原因引起，可通过休息理疗、药物治疗、物理治疗、微创介入、手术治疗等方式缓解。
一、肌肉劳损
肌肉劳损是背部疼痛最常见的原因之一，通常与急性扭伤或慢性过度使用有关。长时间维持固定姿势进行重体力劳动、剧烈运动或突然发力不当，都可能导致背部肌肉、韧带等软组织出现拉伤或撕裂，产生局部疼痛、压痛和活动受限。这种情况下的治疗措施以日常护理为主，需要立即停止引发疼痛的活动，让背部肌肉得到充分休息。在疼痛急性期可以对疼痛部位进行冷敷，有助于减轻肿胀和炎症反应；48小时后可转为热敷，促进局部血液循环，帮助肌肉放松和修复。适当的卧床休息有助于缓解症状，但应避免长时间绝对卧床，可在疼痛减轻后逐步进行温和的伸展活动。
二、不良姿势
长期的不良姿势会导致脊柱及其周围肌肉受力不均衡，是引起慢性背部疼痛的重要日常性原因。例如长时间弯腰驼背使用电脑、低头玩手机、坐姿不正或睡姿不当，会使背部肌肉持续处于紧张或被动拉长状态，久而久之引发肌肉疲劳、僵硬和疼痛，严重时还可能影响脊柱的正常生理曲度。改善姿势是核心的干预措施。在日常工作学习中，应调整桌椅高度至合适位置，保持视线与屏幕平齐，腰背部有良好支撑。建议定时起身活动，进行一些简单的背部伸展运动。选择软硬适中的床垫和高度合适的枕头，也有助于维持睡眠时脊柱的自然曲线，减少晨起背痛的发生。
三、椎间盘突出
椎间盘突出是导致背部疼痛，尤其是伴有下肢放射痛的具体疾病原因。椎间盘是位于脊柱椎体之间的软骨结构，具有缓冲压力、增加脊柱活动度的作用。随着年龄增长、退行性改变或急性外伤，椎间盘外层的纤维环可能破裂，导致中央的髓核组织突出，压迫到邻近的神经根或脊髓，从而引发背部剧痛，疼痛可能向下肢放射，并伴有麻木、无力等症状。治疗需在医生指导下进行，通常包括卧床休息、佩戴腰围制动。药物治疗方面，医生可能会根据病情开具非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片来消炎镇痛，使用肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片缓解肌肉痉挛，或给予营养神经的药物如甲钴胺片。对于症状严重或保守治疗无效者，可能需要考虑椎间孔镜髓核摘除术等手术治疗。
四、骨质疏松
骨质疏松是另一种可引起背部疼痛的疾病，尤其多见于绝经后女性和老年人。这是一种以骨量减少、骨微结构破坏为特征的全身性骨病，导致骨骼脆性增加，易于发生骨折。骨质疏松本身可引起全身骨骼疼痛，其中以腰背部疼痛最为常见和显著，疼痛常在翻身、起坐或长时间行走后加重。更严重的情况是发生椎体的压缩性骨折，这会引发突发的剧烈背痛，活动严重受限。治疗骨质疏松引起的背痛，基础是抗骨质疏松治疗。除了补充钙剂如碳酸钙D3片和维生素D如骨化三醇软胶囊外，医生还常会处方抑制骨吸收的药物如阿仑膦酸钠片，或促进骨形成的药物如特立帕肽注射液。疼痛急性期可使用止痛药物，如塞来昔布胶囊。同时，日常生活中须预防跌倒，避免提重物和剧烈弯腰动作。
五、脊柱关节炎
脊柱关节炎是一组慢性炎症性风湿性疾病，如强直性脊柱炎，也是背部疼痛，特别是炎性腰背痛的重要病因。这类疾病主要侵犯脊柱、骶髂关节，也可累及外周关节和肌腱附着点。其引起的疼痛具有炎性特点：多见于40岁以前发病，起病隐匿，疼痛在休息和夜间加重，活动后反而减轻，常伴有晨起时腰背部僵硬感，持续时间较长。治疗目标是控制炎症、缓解疼痛、防止脊柱畸形。药物治疗是核心，非甾体抗炎药如吲哚美辛肠溶片、美洛昔康片是缓解疼痛和僵硬的一线选择。对于病情活动度高的患者，医生可能会使用改善病情抗风湿药如柳氮磺吡啶肠溶片，或生物制剂如注射用依那西普。坚持规律的康复锻炼，如游泳、瑜伽，对于维持脊柱活动度、改善功能至关重要。
背部疼痛的日常管理与预防同样重要。保持健康体重可以减轻脊柱负荷，避免肥胖带来的额外压力。规律进行有助于增强核心肌群和背部肌肉力量的运动，如游泳、平板支撑、小燕飞等，能为脊柱提供更好的动态稳定支持。注意劳逸结合，避免长时间维持单一姿势，每工作一小时应起身活动5-10分钟，做一些简单的伸展。提重物时应屈膝下蹲，保持腰背挺直，用腿部力量站起，避免直接弯腰。选择软硬适中、支撑性良好的床垫，睡眠时尽量采取侧卧或仰卧位。均衡饮食，确保摄入足够的钙和维生素D，有助于维护骨骼健康。如果背部疼痛持续不缓解、进行性加重、伴有发烧、下肢麻木无力、大小便功能障碍或外伤后出现，必须及时就医，明确诊断并进行规范治疗。
