肺部感染怎么治疗好
肺部感染可通过一般治疗、抗生素治疗、抗病毒治疗、对症治疗、手术治疗等方式治疗。肺部感染通常由细菌感染、病毒感染、真菌感染、支原体感染、免疫力低下等原因引起。
1、一般治疗
肺部感染患者需卧床休息,保持室内空气流通,避免受凉。饮食上选择清淡易消化的食物,如米粥、面条等,适当增加水分摄入有助于稀释痰液。高热时可进行物理降温,用温水擦拭腋窝、腹股沟等部位。痰液黏稠者可遵医嘱使用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒等祛痰药物。
2、抗生素治疗
细菌性肺炎需根据病原菌选择敏感抗生素,如肺炎链球菌感染可使用阿莫西林克拉维酸钾片,支原体肺炎可选用阿奇霉素分散片。使用抗生素前应进行痰培养检查,明确致病菌后调整用药方案。抗生素治疗需足疗程使用,过早停药可能导致病情反复。用药期间注意观察是否出现皮疹、腹泻等不良反应。
3、抗病毒治疗
病毒性肺炎如流感病毒引起者,发病48小时内可使用磷酸奥司他韦胶囊进行抗病毒治疗。新型冠状病毒感染可选用奈玛特韦片/利托那韦片组合包装。抗病毒药物需在医生指导下使用,注意药物相互作用和禁忌证。重症患者可考虑静脉用免疫球蛋白辅助治疗,帮助机体清除病毒。
4、对症治疗
咳嗽剧烈影响休息时,可短期使用右美沙芬缓释混悬液镇咳。发热超过38.5℃可服用对乙酰氨基酚片退热。胸闷气促者可给予氧气吸入,必要时使用支气管扩张剂如硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂。合并心力衰竭者需限制液体入量,使用呋塞米片利尿减轻心脏负荷。
5、手术治疗
肺脓肿形成且直径超过3厘米、脓胸引流不畅或存在支气管胸膜瘘时需考虑手术治疗。手术方式包括胸腔闭式引流术、肺叶切除术等。术前需评估患者心肺功能,术后加强呼吸道管理,鼓励患者早期下床活动预防肺不张。高龄或基础疾病较多者手术风险较高,需谨慎评估手术指征。
肺部感染恢复期应避免吸烟及接触二手烟,保持规律作息。饮食上多摄入优质蛋白如鱼肉、鸡蛋等,适量补充维生素C含量高的水果如橙子。根据体力恢复情况逐步增加运动量,可从散步开始。注意气候变化及时增减衣物,流感季节前可接种肺炎疫苗和流感疫苗。如出现反复发热、咳脓痰等症状应及时复诊。