孕期高血糖的症状表现

孕期高血糖主要表现为多饮多尿、体重异常下降、反复感染、视物模糊、疲乏无力等症状。孕期高血糖可能与胰岛素抵抗、遗传因素、饮食结构失衡、年龄因素、多囊卵巢综合征等因素有关。

1、多饮多尿

孕期高血糖导致血液渗透压升高，刺激下丘脑口渴中枢引发持续性口渴，同时血糖超过肾糖阈时产生渗透性利尿作用。孕妇可能出现每日饮水量超过3000毫升、夜尿次数增加至3次以上。这种情况需通过血糖监测和尿糖检测辅助诊断，避免与妊娠期生理性尿频混淆。

2、体重异常下降

尽管胎儿持续发育，但母体可能出现体重不增或下降现象。由于葡萄糖利用障碍，机体被迫分解脂肪供能，可能伴随尿酮体阳性。需每周监测体重变化，若孕中期连续两周体重下降超过1公斤需警惕。

3、反复感染

高血糖环境易引发念珠菌性阴道炎、泌尿系统感染等反复发作。表现为外阴瘙痒、尿频尿痛等症状，且常规治疗效果不佳。与普通妊娠期感染的区别在于发作频率超过每月2次，且糖化血红蛋白水平通常超过6%。

4、视物模糊

血糖波动可引起晶状体渗透压改变，导致暂时性屈光不正。特征为突发性视物模糊但无眼痛畏光，血糖控制稳定后2-4周可自行缓解。需进行眼底检查排除妊娠高血压视网膜病变。

5、疲乏无力

细胞糖代谢障碍导致能量供应不足，表现为持续性倦怠感，休息后不能缓解。可能伴随肌肉酸痛、注意力不集中，与妊娠贫血的区别在于血红蛋白指标正常而餐后血糖超过8.5mmol/L。

孕期高血糖孕妇应建立规律的三餐两点进食模式，选择低升糖指数食物如燕麦、糙米等粗粮，每日膳食纤维摄入量建议达到25-30克。适宜进行孕期瑜伽、散步等有氧运动，每周累计运动时间150分钟。定期监测空腹及餐后2小时血糖，妊娠24-28周需完成糖耐量试验。出现皮肤瘙痒、伤口愈合延迟等异常情况时需及时就医。