小孩长痄腮怎么治疗
小孩长痄腮一般是指流行性腮腺炎，可通过一般治疗、物理治疗、药物治疗、中医治疗、手术治疗等方式处理。痄腮通常由腮腺炎病毒感染引起，也可由细菌感染、免疫系统异常、唾液腺导管堵塞、其他病毒感染等原因导致。
一、一般治疗
一般治疗是基础且必要的干预手段，主要目的是缓解症状、防止并发症和促进康复。患儿需要充分卧床休息，减少活动，直至腮腺肿胀完全消退。饮食上应选择清淡、易咀嚼、易消化的流质或半流质食物，如粥、烂面条、汤羹等，避免酸性、辛辣、油腻及过硬的食物，以减少对唾液腺的刺激，缓解疼痛。鼓励患儿多饮水，保持口腔清洁，饭后可用温盐水或漱口水漱口。家长需对患儿进行隔离，避免传染给其他儿童，隔离期通常从腮腺肿胀开始至肿胀消退后数天。
二、物理治疗
物理治疗有助于减轻局部肿胀和疼痛感。在腮腺肿胀的急性期，可以采用冷敷的方式，用毛巾包裹冰袋敷于肿胀部位，每次敷10-15分钟，每日数次，有助于收缩血管、减轻炎症和疼痛。进入恢复期或肿胀持续不退时，可考虑使用温热的毛巾进行热敷，促进局部血液循环，帮助炎症消散。热敷时温度不宜过高，避免烫伤皮肤。这些物理方法操作简单，但需在家长监护下进行，并观察患儿的反应。
三、药物治疗
药物治疗主要针对病因和症状。对于由腮腺炎病毒引起的流行性腮腺炎，目前尚无特效抗病毒药物，治疗以对症支持为主。若合并细菌感染，则需在医生指导下使用抗生素，如阿莫西林颗粒、头孢克肟颗粒或阿奇霉素干混悬剂。针对发热和疼痛，可使用解热镇痛药，如对乙酰氨基酚口服混悬液或布洛芬混悬液。使用任何药物均须严格遵医嘱，家长不可自行给患儿用药，特别是避免使用阿司匹林，因其可能增加瑞氏综合征的风险。
四、中医治疗
中医将痄腮归为“温毒”范畴，治疗以清热解毒、消肿散结为原则。可在中医师辨证指导下，内服具有疏风清热、解毒消肿功效的中药汤剂，常用方剂如普济消毒饮加减。外治法也常用，可将新鲜的马齿苋、仙人掌去刺捣烂，或使用金黄散、青黛散等中成药粉末，用醋或茶水调成糊状，外敷于肿胀的腮部，每日更换，起到凉血解毒、消肿止痛的作用。中医治疗强调个体化，家长需带患儿至正规中医医疗机构就诊。
五、手术治疗
手术治疗仅在出现严重并发症时考虑，属于干预强度最高的方式。当流行性腮腺炎并发化脓性腮腺炎，形成腮腺脓肿，且经抗生素治疗无效时，可能需要进行脓肿切开引流术，以排出脓液，控制感染。极少数情况下，因反复感染或导管堵塞导致慢性腮腺炎，经保守治疗无效，也可能需要考虑进行腮腺部分或全部切除术。手术有严格适应证，必须由专科医生全面评估后决定，并非痄腮的常规治疗方法。
在治疗期间及康复后，家庭的日常护理至关重要。家长应确保患儿有安静舒适的休养环境，房间定期通风。饮食管理需长期坚持，即便肿胀消退，短期内仍建议保持软食，逐步过渡到正常饮食。注意观察患儿有无出现头痛、呕吐、腹痛、睾丸肿痛或听力下降等表现，这些可能是脑膜炎、胰腺炎、睾丸炎或耳聋等并发症的征兆，一旦出现应立即就医。疾病恢复后，可考虑为儿童接种麻腮风三联疫苗，以预防流行性腮腺炎的发生。平时督促孩子养成良好的个人卫生习惯，勤洗手，在疾病流行季节避免到人群密集的场所。
