小儿胃肠炎的护理措施
小儿胃肠炎的护理措施主要有调整饮食、补充水分、注意休息、遵医嘱用药、做好隔离。
一、调整饮食
小儿胃肠炎期间,胃肠功能减弱,调整饮食是核心护理措施。急性期呕吐频繁时,可短暂禁食4-6小时,但不禁水,让胃肠道得到休息。症状缓解后,应从清淡、易消化的流质或半流质食物开始,如米汤、稀释的苹果汁、烂面条等。应遵循少量多餐的原则,避免一次性进食过多加重负担。随着病情好转,逐步过渡到正常饮食,但需暂时避免油腻、高糖、生冷及粗纤维食物,以免刺激胃肠黏膜,加重腹泻或腹胀。母乳喂养的婴儿应继续哺乳,母亲需注意自身饮食清淡。
二、补充水分
腹泻和呕吐会导致体内水分和电解质大量丢失,因此预防和纠正脱水至关重要。家长需鼓励患儿少量、多次饮用液体。首选口服补液盐III,其成分和渗透压经过科学配比,能有效补充丢失的水分和电解质,应按说明书要求冲调。若无口服补液盐,可临时给予米汤、稀释的果汁或淡盐水。观察患儿尿量、口唇湿润度及精神状态是判断脱水程度的重要指标。若出现尿量明显减少、哭时泪少、眼窝凹陷、精神萎靡等中重度脱水迹象,须立即就医,可能需要静脉补液治疗。
三、注意休息
充足的休息有助于患儿身体恢复,增强免疫力对抗感染。患病期间应让患儿卧床或在安静环境中休息,减少不必要的活动和探视,避免前往公共场所。保持室内空气流通,温湿度适宜。为患儿提供舒适的衣物和被褥,出汗后及时擦干并更换衣物,防止受凉。良好的休息可以降低机体代谢消耗,让有限的能量集中于免疫系统和胃肠功能的修复,对缩短病程有积极作用。
四、遵医嘱用药
药物治疗需严格在医生指导下进行,家长不可自行给患儿用药。针对病原体,如是细菌感染,医生可能会开具阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克肟颗粒等抗生素。针对症状,蒙脱石散可以吸附肠道内的毒素和病菌,保护肠黏膜;枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌散等微生态制剂有助于恢复肠道菌群平衡。切忌滥用止泻药,以免毒素无法排出。使用任何药物前,家长应仔细阅读说明书,了解适应证、可能的副作用,并确保给药剂型与剂量准确。
五、做好隔离
小儿胃肠炎多由病毒或细菌感染引起,具有传染性,做好隔离能防止疾病在家庭或托幼机构内传播。患儿应使用独立的餐具、毛巾、寝具,并定期煮沸消毒。家长在处理患儿的呕吐物、粪便后,务必用肥皂和流动水彻底洗手。患儿的衣物、被污染的床单应及时清洗并暴晒。在症状完全消失后48小时内,患儿仍可能具有传染性,建议暂时不要返校或去幼儿园。同时,其他家庭成员也应注意个人卫生,加强预防。
小儿胃肠炎护理期间,家长需密切观察病情变化,重点监测体温、呕吐与腹泻的次数及性状、尿量以及精神状态。除上述措施外,保持臀部皮肤清洁干燥至关重要,每次便后应用温水清洗并轻轻蘸干,必要时涂抹护臀膏,预防尿布疹。在饮食恢复期,即使患儿食欲好转,也应循序渐进,不可急于进补。日常预防应注意培养孩子勤洗手的习惯,保证食物清洁卫生、充分煮熟,餐具定期消毒,并根据天气变化及时增减衣物,避免腹部受凉。若护理过程中患儿出现高热不退、呕吐剧烈无法进食进水、腹泻带血、精神极差或脱水症状加重等情况,应立即带其就医,以免延误治疗。
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