嘴巴老是长溃疡是怎么回事怎么办

嘴巴老是长溃疡可能与遗传因素、维生素缺乏、口腔创伤、免疫异常、感染等因素有关，可通过调整饮食、局部用药、口服药物、激光治疗、免疫调节等方式治疗。

1、遗传因素

复发性口腔溃疡具有家族聚集性，父母一方或双方有口腔溃疡病史时，子女发病概率可能增加。这类溃疡通常表现为圆形或椭圆形浅表糜烂，周围有红晕，疼痛明显但具有自限性。日常需避免辛辣刺激食物，发作期可使用复方氯己定含漱液消炎，疼痛严重时可局部涂抹利多卡因凝胶缓解。

2、维生素缺乏

长期缺乏维生素B2、B12或叶酸会导致口腔黏膜修复能力下降。这类溃疡多发生在舌缘、颊黏膜等部位，常伴随口角炎、舌炎等症状。建议增加动物肝脏、深绿色蔬菜等富含B族维生素的食物，必要时可遵医嘱服用复合维生素B片、维生素B12片等补充剂。

3、口腔创伤

牙齿残根、不良修复体摩擦或刷牙不当造成的机械损伤，会破坏口腔黏膜屏障形成创伤性溃疡。溃疡形态不规则且与损伤部位一致，去除刺激因素后通常能自愈。日常应使用软毛牙刷，存在锐利牙尖时需及时调磨，急性期可贴敷醋酸地塞米松粘贴片促进愈合。

4、免疫异常

白塞病、克罗恩病等自身免疫性疾病常伴发口腔溃疡，溃疡直径较大且愈合缓慢，可能合并生殖器溃疡、眼部病变等全身症状。需通过血沉、免疫学检查明确诊断，治疗上采用沙利度胺片调节免疫，重症患者可能需要泼尼松片控制炎症反应。

5、感染因素

单纯疱疹病毒或白色念珠菌感染可引起疱疹样溃疡或真菌性口炎，表现为簇集性小溃疡或白色伪膜。病毒性溃疡可喷涂重组人干扰素α2b喷雾剂，真菌感染需使用制霉菌素含漱液，同时注意餐具消毒以避免交叉感染。

反复口腔溃疡患者应保持规律作息与情绪稳定，每日用生理盐水漱口3-4次维持口腔清洁。饮食选择温凉流质或半流质食物，避免过烫、过硬及酸性食物刺激溃疡面。记录溃疡发作频率与伴随症状，若溃疡持续超过2周不愈、直径超过1厘米或伴有发热、皮疹等症状，需及时到口腔黏膜科就诊排除恶性病变可能。