肛瘘手术什么时候做合适

肛瘘手术通常在明确诊断后尽早进行，急性感染期需先控制炎症再手术。肛瘘是肛周脓肿破溃或切开引流后形成的慢性感染性管道，手术时机需结合瘘管类型、感染程度及患者身体状况综合评估。

单纯性低位肛瘘在无急性红肿热痛时可直接手术，这类瘘管位置表浅、范围局限，术后恢复较快。复杂性高位肛瘘若处于活动性感染期，需先使用头孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素控制感染，待局部炎症消退后手术。肛周脓肿合并肛瘘者应在脓肿切开引流后3-6个月手术，过早手术可能损伤肛门括约肌功能。合并糖尿病等基础疾病患者需将血糖控制在稳定水平再手术，妊娠期患者通常建议分娩后手术。

术后需保持肛门清洁干燥，每日用高锰酸钾溶液坐浴2次促进创面愈合。饮食宜选择小米粥、蒸南瓜等低渣食物，避免辛辣刺激及油腻饮食。术后1个月内避免久坐久站及剧烈运动，排便时不宜过度用力。若出现发热、创面渗血或剧烈疼痛，应及时返院复查。定期随访有助于早期发现复发迹象，多数患者经规范治疗可痊愈。