为什么吃紧急避孕药会流血

服用紧急避孕药后出现阴道流血是一种常见的药物副作用，医学上称为撤退性出血，通常与药物中高剂量的孕激素成分有关。

紧急避孕药的主要成分是左炔诺孕酮或醋酸乌利司他等合成孕激素，通过影响子宫内膜的稳定性来阻止妊娠。在正常月经周期中，子宫内膜的增厚和脱落受体内雌激素和孕激素水平周期性变化的调节。服用高剂量孕激素后，体内激素水平骤然升高又快速下降，这种急剧波动会模拟月经来临前的激素变化，导致子宫内膜部分脱落，从而引发出血。这种出血的量和持续时间存在差异，可能表现为点滴状出血，也可能类似一次正常月经。出血通常发生在服药后3至7天内，一般持续2至5天会自行停止，不会对身体造成长期损害。

虽然多数情况下出血是正常的药物反应，但需要警惕异常情况。如果出血量超过平时月经量，出血时间持续超过一周，或伴有剧烈腹痛、发热、头晕等症状，可能并非简单的撤退性出血。这些表现可能提示存在宫外孕、药物流产不全、盆腔感染或其他妇科疾病。若服药后超过三周仍未来月经，需高度怀疑避孕失败的可能，应及时进行早孕检测。

服用紧急避孕药后应注意休息，避免劳累和剧烈运动，保持会阴部清洁，防止感染。饮食上宜选择富含铁质和蛋白质的食物，如瘦肉、动物肝脏、菠菜等，以补充可能的铁流失。观察出血情况，若出现上述异常表现或其他不适，应及时就医进行妇科检查、血HCG检测或盆腔B超，以明确诊断并接受针对性治疗。紧急避孕药仅作为避孕失败的补救措施，不能替代常规避孕方法，反复使用可能扰乱月经周期。