吃紧急避孕药流血是怎么回事

吃紧急避孕药后流血可能与药物引起的激素水平波动、子宫内膜脱落、药物副作用等因素有关。紧急避孕药的主要成分为左炔诺孕酮或米非司酮，通过干扰排卵或阻止受精卵着床发挥作用，可能导致不规则阴道出血。

1、激素水平波动

紧急避孕药含有高剂量孕激素，服用后会迅速改变体内雌激素和孕激素水平。这种突然变化可能导致子宫内膜部分脱落，表现为点滴出血或少量流血。出血通常持续2-3天，颜色多为暗红色或褐色，无须特殊处理。建议观察出血量变化，避免剧烈运动。

2、子宫内膜脱落

药物成分可能直接作用于子宫内膜，使其发生不完整脱落。这种情况常见于月经周期中后期服药，出血量接近月经量，可能伴有轻微下腹坠胀感。若出血超过7天或伴随严重腹痛，需排除宫外孕等异常妊娠情况。

3、药物副作用

左炔诺孕酮片常见不良反应包括突破性出血，发生率约为10%-15%。米非司酮引起的出血概率更高，可能与子宫内膜血管通透性改变有关。出血多为暂时性，通常不会影响后续月经周期。如出血量大可使用氨甲环酸片、云南白药胶囊等止血药物，但需医生指导。

4、月经周期紊乱

紧急避孕药可能打乱正常月经规律，导致撤退性出血或月经提前/推迟。撤退性出血多发生在服药后3-7天，被误认为异常流血。若月经延迟超过1周，建议进行尿妊娠试验排除避孕失败可能。

5、病理因素

少数情况下出血可能与宫颈息肉、子宫肌瘤等原有妇科疾病相关。药物刺激可能加重这些病变部位的出血表现。如出血呈鲜红色、伴随血块或持续超过10天，需做妇科检查排除宫颈炎、子宫内膜息肉等疾病。可配合使用宫血宁胶囊、断血流片等中成药调理。

服用紧急避孕药后出现阴道流血期间，应保持外阴清洁，避免盆浴和性生活。注意观察出血持续时间、颜色及伴随症状，记录出血量变化。适当增加富含铁元素的食物如动物肝脏、菠菜等，预防贫血。若出血量超过平时月经量2倍或出现头晕乏力等贫血症状，应及时就医。后续月经周期可能暂时紊乱，建议3个月内避免重复使用紧急避孕药，改用常规避孕措施。