左房增大什么意思

左房增大是指心脏左心房体积超过正常范围，可能由高血压、心脏瓣膜病、心肌病等因素引起，需结合心电图、心脏超声等检查明确病因。

高血压长期未控制会导致左心室负荷增加，继而引起左心房代偿性扩张。患者可能出现活动后心悸、夜间阵发性呼吸困难等症状，需通过降压药如苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等控制血压，并定期监测心脏结构变化。

二尖瓣狭窄或关闭不全等心脏瓣膜病变会使血液在左心房淤积，逐渐导致心房扩大。典型表现为劳力性气促、咯血，听诊可闻及心尖区舒张期杂音。轻度病变可用呋塞米片减轻肺淤血，中重度需考虑二尖瓣成形术或置换术。

扩张型心肌病常伴随全心扩大，左心房增大是其中一部分表现。患者易出现乏力、下肢水肿，超声显示心室收缩功能下降。治疗以美托洛尔缓释片、螺内酯片等改善心功能为主，终末期需评估心脏移植。

心房颤动既是左房增大的结果也是加重因素，快速房颤会使心房肌纤维拉伸。这类患者需服用盐酸胺碘酮片控制心室率，必要时行射频消融术恢复窦性心律。

先天性房间隔缺损导致左向右分流时，左心房容量负荷增加可能引发扩大。儿童期可能出现发育迟缓，成年后以心悸为主要症状，确诊后应尽早行缺损封堵术。

左房增大患者应限制每日钠盐摄入不超过5克，避免腌制食品；选择快走、游泳等中等强度有氧运动，每周3-5次；睡眠时垫高枕头可减轻夜间呼吸困难；定期复查心脏超声观察进展，若出现新发胸痛、晕厥应立即就医。合并房颤者需遵医嘱抗凝，预防脑卒中发生。