左房左室增大是什么病
左房左室增大不是一种独立的疾病，而是心脏结构异常的影像学表现，可能由高血压、心脏瓣膜病、心肌病、先天性心脏病、快速性心律失常等原因引起。
一、高血压
长期血压控制不佳会导致心脏后负荷增加，左心室需要更用力泵血，逐渐引起心肌肥厚和心腔扩大。这种情况通常表现为活动后气促、夜间阵发性呼吸困难。患者应在医生指导下使用硝苯地平控释片、盐酸贝那普利片、缬沙坦胶囊等药物控制血压，同时限制钠盐摄入并定期监测血压变化。
二、心脏瓣膜病
二尖瓣关闭不全或主动脉瓣狭窄等瓣膜病变会导致血液反流或流出受阻，使心房心室容量负荷增加而扩张。患者可能出现心悸、乏力、胸痛等症状。医生可能建议使用呋塞米片、地高辛片减轻心脏负荷，严重时需考虑二尖瓣成形术或主动脉瓣置换术等手术治疗。
三、心肌病
扩张型心肌病会使心肌收缩力下降，心腔代偿性扩大以维持足够心输出量。这种情况常伴有下肢水肿、肝大、颈静脉怒张等表现。治疗可遵医嘱使用盐酸胺碘酮片、酒石酸美托洛尔片控制心律失常，辅以曲美他嗪片改善心肌代谢，重症患者可能需要心脏再同步化治疗。
四、先天性心脏病
室间隔缺损、动脉导管未闭等先天性心脏畸形会导致左心容量负荷长期过重，引起心腔扩大。患儿多有发育迟缓、反复呼吸道感染表现。根据缺损大小和类型，可能需行介入封堵术或外科修补术，术前可使用卡托普利片、螺内酯片等药物延缓病情进展。
五、快速性心律失常
长期未控制的房颤、室上性心动过速会使心室率持续增快，心脏舒张期缩短，最终导致心肌重构和心腔扩大。患者常感心悸、眩晕。治疗重点在于控制心室率和转复窦律，可选用盐酸普罗帕酮片、阿替洛尔片等抗心律失常药物，部分患者需行射频消融术。
发现左房左室增大后应定期进行心脏超声检查监测变化，保持低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克，适当进行散步、太极拳等有氧运动但避免剧烈活动，保证充足睡眠，戒烟限酒，控制体重在正常范围，避免过度劳累和精神紧张，严格遵医嘱服药并定期复诊，出现胸闷加重、呼吸困难等症状时及时就医。
