冠心病早期症状及用药是什么
冠心病早期症状主要有胸闷胸痛、心悸气短、乏力头晕、恶心出汗、肩背放射痛等,常用药物包括阿司匹林肠溶片、硝酸甘油片、美托洛尔缓释片、阿托伐他汀钙片、单硝酸异山梨酯缓释片等。建议及时就医,在医生指导下规范用药。
1、胸闷胸痛
冠心病早期典型表现为胸骨后或心前区压榨性疼痛,常因体力活动或情绪激动诱发,持续数分钟至十余分钟,休息或含服硝酸甘油可缓解。疼痛可能向左侧肩部、背部或下颌放射。心电图检查可能显示ST段压低或T波倒置等心肌缺血改变。
2、心悸气短
心脏供血不足导致心肌缺氧时,可能出现心跳加快、心律不齐等心悸症状,伴随活动后呼吸困难。部分患者夜间平卧时出现阵发性呼吸困难,需坐起缓解。动态心电图监测有助于发现无症状性心肌缺血。
3、乏力头晕
冠状动脉狭窄导致心输出量减少时,可能出现全身乏力、运动耐量下降,严重时可出现一过性黑蒙或晕厥。血液检查可能显示血红蛋白正常,但心肌酶谱轻度异常。
4、恶心出汗
心肌缺血刺激迷走神经反射,可能引起恶心、呕吐等消化道症状,同时伴随冷汗淋漓。这种症状易被误诊为胃肠炎,需通过冠状动脉CTA或造影明确诊断。
5、肩背放射痛
部分患者以左侧肩胛区、上臂内侧钝痛为首发表现,疼痛性质为酸胀感,与体位变化无关。这种不典型症状常见于糖尿病患者,需通过运动负荷试验辅助诊断。
冠心病患者需长期保持低盐低脂饮食,每日食盐摄入不超过5克,避免动物内脏、肥肉等高胆固醇食物;每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳;严格戒烟限酒;定期监测血压、血糖、血脂;遵医嘱按时服药,不可擅自调整剂量;随身携带硝酸甘油片以备急救;出现持续胸痛超过20分钟不缓解时立即拨打急救电话。家属应学习心肺复苏技能,家中备有自动体外除颤仪更佳。