什么是肝颈静脉回流征

肝颈静脉回流征是指按压右上腹肝区时，颈静脉充盈度异常升高的体征，通常提示右心功能不全或心包疾病。

正常情况下按压肝脏不会引起颈静脉明显充盈，但当右心压力增高时，肝脏淤血肿大，按压会使回心血量骤增。由于右心无法有效泵血，血液淤积在上腔静脉系统，表现为颈静脉怒张或搏动增强。该体征常见于慢性心力衰竭、缩窄性心包炎、三尖瓣关闭不全等疾病，是评估右心功能的重要床边检查手段。检查时需让患者取半卧位，观察颈静脉在按压前后的变化，同时注意排除腹水、胸腔积液等干扰因素。

发现肝颈静脉回流征阳性应及时就医，完善心电图、心脏超声等检查。日常生活中需限制钠盐摄入，每日饮水量控制在1500毫升以内，避免剧烈运动加重心脏负荷。监测体重变化，若短期内增加超过2公斤可能提示病情进展。遵医嘱使用利尿剂改善淤血症状，定期复查心功能指标。