拔牙后干槽症的症状

拔牙后干槽症的主要症状包括剧烈疼痛、口腔异味、拔牙窝空虚或暴露骨面。干槽症是拔牙后常见的并发症，通常发生在术后3-5天，可能与创伤过大、局部感染或凝血不良等因素有关。

1、剧烈疼痛

疼痛是干槽症最典型的症状，表现为拔牙窝及周围组织持续性剧痛，可能放射至耳部或太阳穴。疼痛通常在术后2-3天突然加重，普通止痛药难以缓解。检查可见拔牙窝内血凝块脱落或溶解，暴露出灰白色骨面。这种情况需及时就医进行清创和镇痛处理，医生可能使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或双氯芬酸钠栓等药物控制症状。

2、口腔异味

患者常主诉口腔出现腐败性臭味，伴随口苦或金属味。异味源于拔牙窝内坏死组织和细菌分解产物，可能伴有黄白色分泌物。需用生理盐水或氯己定含漱液冲洗创面，必要时配合甲硝唑片或阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素治疗。日常可使用复方硼砂含漱液保持口腔清洁。

3、拔牙窝异常

正常愈合的拔牙窝应有完整血凝块覆盖，而干槽症患者可见窝内空虚、骨面暴露或残留部分分解的血凝块。触碰暴露的骨面会引发锐痛，周围牙龈可能出现红肿。临床处理需彻底清创去除坏死组织，局部填塞碘仿纱条或盐酸利多卡因凝胶等敷料促进肉芽生长。

4、淋巴结肿大

部分患者会出现同侧下颌下淋巴结或颈淋巴结肿大压痛，这是机体对感染的免疫反应。伴随低热或全身不适时提示感染扩散，需评估是否并发颌骨骨髓炎。除局部处理外，可能需静脉注射头孢呋辛钠或克林霉素磷酸酯注射液等药物。

5、愈合延迟

干槽症会导致创面愈合时间显著延长，正常拔牙窝1-2周初步愈合，而干槽症可能持续3-4周。未规范治疗可能继发感染或骨质暴露性坏死。治疗期间应避免吸烟、使用吸管等产生负压的行为，进食温凉软食，配合康复新液含漱促进黏膜修复。

预防干槽症需选择经验丰富的医生规范操作，术后24小时内避免漱口或剧烈运动。出现症状后48小时内就医效果最佳，延误治疗可能增加颌骨感染风险。恢复期保持口腔卫生，每日用软毛牙刷清洁非手术区牙齿，遵医嘱使用抗生素和止痛药。两周内避免辛辣刺激食物，定期复查直至创面完全上皮化。