得了急性中耳炎很痛怎么办啊
急性中耳炎耳痛可通过局部热敷、镇痛药物、抗生素治疗、鼓膜穿刺引流、手术切开引流等方式缓解。急性中耳炎通常由细菌或病毒感染、咽鼓管功能障碍、上呼吸道感染、免疫力低下、鼻腔炎症蔓延等原因引起。
1、局部热敷
用温热毛巾敷于患侧耳部,温度控制在40-45摄氏度,每次持续10-15分钟。热敷能促进耳部血液循环,减轻黏膜充血肿胀,缓解疼痛。注意避免烫伤皮肤,热敷后保持耳道干燥。该方法适用于疼痛较轻的早期患者,若出现耳道流脓或高热需停止使用。
2、镇痛药物
布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠肠溶片等药物可阻断前列腺素合成,减轻炎症反应和疼痛感。这些药物适用于中度以上耳痛,但胃肠溃疡患者慎用。需注意镇痛药不能消除感染源,须配合抗感染治疗。用药期间避免饮酒,防止加重肝脏负担。
3、抗生素治疗
阿莫西林克拉维酸钾分散片、头孢克肟颗粒、左氧氟沙星滴耳液等药物可杀灭致病菌。细菌性中耳炎需足疗程使用抗生素7-10天,即使症状缓解也不可擅自停药。使用滴耳液前需清洁外耳道,保持耳部朝上姿势5分钟以利药物吸收。抗生素治疗期间可能出现腹泻等不良反应。
4、鼓膜穿刺引流
当鼓室内积液压力过大引发剧烈疼痛时,耳鼻喉科医生会在鼓膜前下方作1-2毫米穿刺,吸出脓性分泌物。该操作能立即降低鼓室压力,显著缓解疼痛,同时可取分泌物做细菌培养。穿刺后需保持耳道干燥,避免游泳或淋浴时进水,通常穿刺孔会在3-5天内自行愈合。
5、手术切开引流
对于反复发作、穿刺无效或合并乳突炎的患者,需行鼓膜切开置管术。在全身麻醉下于鼓膜放置通气管,维持中耳通气引流6-12个月。术后需定期复查,避免用力擤鼻,防止通气管脱落。该手术能有效预防听力损伤和慢性中耳炎形成,但存在术后感染、鼓膜硬化等风险。
急性中耳炎患者应保持充足休息,睡眠时抬高床头30度以减轻耳部充血。饮食宜清淡,多摄入富含维生素C的柑橘类水果和优质蛋白的鱼肉蛋奶,避免辛辣刺激性食物。注意保暖避免感冒,纠正错误擤鼻方式单侧交替擤鼻,游泳时佩戴耳塞。若出现持续高热、剧烈头痛、面瘫等症状需立即就医,警惕颅内并发症。儿童患者家长应密切观察其抓耳、哭闹等行为,按时按量服用药物,定期复查听力。




