什么是急性中耳炎

发布时间：2020-11-2054039次浏览

中耳炎是中耳(包括了鼓室、乳突、耳咽管和鼓膜)范围的急性和慢性炎症性病变，包括感染性和非感染性炎症，大多数感染性中耳炎为细菌感染性，少数为真菌、结核或其它少见类型感染。主要类型简介如下(详细分类不仅限于以下几种)。

急性中耳炎：　　1、急性卡他性/分泌性中耳炎：常因感冒、急性鼻炎和急性咽炎等出现。乘坐飞机因气压变化后也可能出现，这称为急性航空性中耳炎。急性卡他性/分泌性中耳炎可能导致化脓性中耳炎，需要尽快门诊治疗。北京协和医院耳鼻喉科杨华　　2、急性化脓性中耳炎：由于细菌感染，中耳腔内可能出现大量脓液，压力大时会出现鼓膜穿孔，外耳道内流脓，需要立即门诊治疗。

慢性中耳炎：　　1、慢性分泌性中耳炎：常因为急性期未治愈迁延而来，也可因为耳咽管功能障碍、鼻咽部占位(如腺样体肥大、鼻咽癌等)压迫、放射治疗等导致，在排除鼻咽部占位后可以行鼓膜置管治疗。　　2、鼓膜穿孔：如果没有化脓，可以行鼓膜修补术治疗。　　3、慢性化脓性中耳炎：需要门诊治疗，必要时需要手术。　　4、慢性粘连性中耳炎：此型导致鼓膜严重内陷，听骨链粘连，听力障碍，可以手术，但手术难度比较大。

中耳胆脂瘤：此型危害最大，会导致多种严重并发症(面瘫、颅内感染、耳聋等)，发现后需尽快手术治疗。中耳炎会导致不同程度的耳聋，甚至出现面瘫，应该要引起足够重视，及时治疗。

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中耳炎怎么缓解

中耳炎吃什么药首先要看导致中耳炎的原因。大部分急性中耳炎，都是因为急性上呼吸道感染，因为阻塞了咽鼓管咽口而出现的中耳炎症，这在临床上是最为常见的，此时可以考虑抗炎、抗病毒治疗。同时要改善鼻腔通气，使用一些滴鼻子或者喷鼻子的药水，比如麻黄素滴鼻液或者鼻喷激素等。如果中耳炎出现了化脓，甚至导致鼓膜穿孔时，在应用上述药物的同时，还需加用抗生素，以头孢菌素最为常见，比如头孢拉定、头孢呋辛钠等。同时使用抗生素滴耳液，比如氧氟沙星滴耳液等。中耳炎自愈的最佳方法引起中耳炎的原因很多，有一部分可以自愈。比如由于上呼吸道感染引起的急性中耳炎，在上呼吸道感染缓解后，多数中耳炎症状也能好。个别胆脂瘤性中耳炎患者，胆脂瘤在侵蚀了颞骨的骨质后，里面的病灶是能自己排出来的，从而达到根治的效果。但我们仍然不建议多数患者通过“自愈”的方式治疗中耳炎。多数患者仍然需要通过口服药物、点鼻子、点耳朵的方式，甚至有的患者必须通过手术治疗。中耳炎流脓怎么办当急性中耳炎造成化脓性炎症的时候，需要清洗耳道，再进行耳浴，然后使用抗生素滴耳液，局部的耳道浸泡来促进炎症的消散。同时再辅以全身的口服抗生素，或者根据病情严重的程度对症选择药物。儿童愈合的能力比较强，当炎症得到控制时，鼓门穿孔也有机会愈合。中耳炎禁止吃什么水果1.榴莲：榴莲是公认的营养价值非常高的水果，但是榴莲同样是属于热量比较大的水果，如果在食用的时候量比较大，很容易出现身体内火气过旺，上火的情况，容易加重中耳炎。2.荔枝：荔枝在口感上非常清甜可口，但却不适合的食用，因为荔枝也属于热带水果，在食用的时候也容易造成身体上火。但是也不是所有人都不适合吃荔枝，像一些体质虚弱的人，少吃一点还是可以的。但是中耳炎患者为了避免症状加重，最好还是不要吃了。3.芒果：从食用效果上来看，吃了芒果以后，虽然不会造成身体出现上火的情况，但是会有大大加重我们体内湿热的情况，这时候，这些湿热还是很难散去，从而影响血液的正常流通，因此建议中耳炎患者少吃芒果。在日常生活中，除了水果以外，辛辣刺激性食物也不要吃，比如辣椒、胡椒、桂皮、生姜、花椒、芥末、良姜、葱、蒜等，中耳炎患者不宜多吃冷饮,比如冰冷的饮料冰棍等、冰凉的水果和冰激凌也不适合吃。中耳炎滴什么药水最好用于中耳炎的药水非常多，它们的适应征也是不一样。常用的包括3%的双氧水，用于急慢性中耳炎的清洁、洗耳。苯酚滴耳液，有消炎止痛的作用，用于鼓膜未穿孔时的急性中耳炎。市面上最常见的滴耳液是抗生素类滴耳液，一般是喹诺酮类抗生素，比如氧氟沙星滴耳液、左氧氟沙星滴耳液、诺氟沙星滴耳液等，他们适合于存在鼓膜穿孔的化脓性中耳炎。如果您的耳朵流脓、有臭味，您也知道自己存在鼓膜穿孔的问题，大多数情况使用是合适的。最后提醒大家，使用抗生素滴耳液多数情况需要“耳浴”，也就是给耳朵洗个澡。我们不仅仅要把药水点进去，还要确保药水尽可能的深的流进去，然后浸泡。操作的时候，需要患者侧躺在床上，把药水滴入2-3滴，之后通过向后牵拉耳廓的方式，帮助药水渗进去——这时候如果有眩晕感、觉得天旋地转，这是正常的。当你感到药水已经流进去了，保持身体不动，浸泡5-15分钟之后再起来继续活动。

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耳朵听自己说话声音大究竟是怎么回事

一、外耳道堵塞，二、中耳产生问题。通常来讲外耳道的耵聍栓塞、耳朵进水、耳朵有异物，或是耳膜凹陷，中耳耳膜凹陷，一般是因为潜水、感冒，听力受到影响，自己说话的声音会通过骨传导变大。还有中耳，包括鼓膜在内的中耳，产生的分泌物有炎症，甚至有其他的一些病变，引起听力传导障碍，引起自己听自己说话声音变大。如果短时间感冒消退，东西的清除，说话声音大能够消退是没关系的，超过两周还不消退，要及时到医院去看一看，明确其原因。

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结核性中耳炎治疗有方

结核性中耳炎主要采用全身疗法，积极治疗原发灶，加强营养，注意休息。可结合中医治疗结核的宝贵经验，采用最迅速、最有效的方法。急性期不宜采用物理治疗，已发展为慢性的患者可适当进行紫外线、超短波、石英灯照射。

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急性中耳炎怎么止疼

当没有穿孔，而出现耳部剧烈疼痛时，止疼的方法是尽快用敏感足量的抗生素进行治疗，必要时可以加用糖皮质激素药物进行全身治疗。如果鼓膜膨出比较明显，疼痛也比较明显，而且药物治疗无效的情况下，还可以做鼓膜切开来排脓。一旦脓液排出以后，疼痛会有明显减轻。小儿急性化脓性中耳炎疼痛的症状，比较明显。是由于鼓室内的化脓性炎症造成鼓室内积脓，当脓液越来越多时，会导致鼓室压力增高，鼓膜受到的压力也不断增大，会压迫到鼓室的黏膜下神经末梢，以及鼓膜的神经末梢，会引起耳部的剧烈疼痛。如果鼓膜脓液过多，造成鼓膜穿孔，脓液瞬间被排出去以后，耳朵反而会有明显减轻，甚至缓解。对于成人的急性中耳炎，止痛首先应该用足量敏感的抗生素来控制感染，只有控制感染，疼痛才会明显减轻。如果在感染不能完全控制，或者是药物治疗无效的情况下，也可以采用鼓膜穿刺或者鼓膜切开，引流脓液，疼痛也会明显减轻。但是鼓膜切开会有风险，一旦炎症不能很快控制，可能残留永久性鼓膜穿孔。

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耳膜炎的症状有什么

耳膜炎症状有耳痛、耳流脓、轻度的听力下降、耳鸣、耳内闷胀感等。耳膜炎又称为鼓膜炎，是指发生在鼓膜的急性或慢性炎症。可以从外耳道或中耳的急性炎症迁延而来，可以直接原发于鼓膜本身，并且波及到鼓膜周围的外耳道深部皮肤。临床中常见鼓膜炎又称为大疱性鼓膜炎，是由于病毒性上呼吸道急性感染引起。大疱性鼓膜炎的症状主要是：1、耳痛是最主要的症状，耳痛往往是突然发生，而且迅速加重，这种耳痛往往疼痛比较剧烈，表现在耳深部的胀痛或刺痛，而且是持续性疼痛，同时可以伴有一侧头疼、颊部疼痛。当鼓膜表面的大疱破裂后，耳痛反而有所减轻；2、是耳流脓，一般在鼓膜表面的大疱破裂后，耳内会流出淡黄色，或带有血性的这种浆液性分泌物，一般量都不会多，持续时间也比较短暂；3、是有轻度的听力下降，因为出现急性炎症后，水肿会影响鼓膜振动，因此这种听力下降多半都是传导性；4、是耳鸣和耳内的闷胀感，可以发生在耳痛前后，都可以出现耳鸣和耳闷感。

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中耳炎不能吃什么

中耳炎饮食方面要注意，尽量避免过热、辛辣的饮食刺激。因过热、辛辣的饮食刺激之后，有可能导致中耳黏膜出现过敏以及肿胀，导致中耳腔的分泌物增多，从而使中耳炎的症状加重。中耳炎的主要治疗是进行适当的抗感染治疗，需要使用抗生素滴耳液，以及口服或全身使用抗生素来进行控制感染。而饮食治疗相对次要，并且饮食对于中耳炎也不直接造成明显的影响，饮食方面注意营养均衡，正常饮食就可以。适当补充蛋白质，利于炎症的恢复，包括肉禽蛋奶都可以适当的增加，利于炎症的尽快控制。

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中耳炎的症状与治疗方法

每一个健康问题都会伴随一些特征出现，中耳炎患者可能会出现耳朵疼，听力下降，头晕，耳鸣等症状。需要通过抗生素药物和针对性的耳朵药物来进行处理，严重的患者需要通过鼓膜切开术来治疗。

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中耳炎流脓怎么办

中耳炎如果出现流脓的情况，说明鼓膜已经穿孔了。中耳炎在初期的时候，积液在骨膜内，当炎症进一步加重，会出现耳道深部的剧烈疼痛，疼痛难忍，这个是脓液穿破鼓膜的过程。当脓液穿破了鼓膜以后，疼痛感也会缓解，脓液就会排出。如果有中耳炎流水，及时到医院里进行清理，清理以后用滴耳液。如果说脓液会比较多的话，直接用滴耳液也可以会出现变症，比方说真菌感染，或者说积在这个里边，然后脓液排不出来，会使炎症更加严重。

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急性中耳炎如何治疗

急性中耳炎一部分是因为炎症导致，其次是外伤导致，目前治疗急性中耳炎的办法有很多，常见的有鼓室穿刺抽脓法、鼓膜切开法、以及滴剂疗法，其中鼓膜切开法比较适合症状严重的患者使用，而滴剂疗法则适合症状轻微的患者使用。

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中耳炎有哪些后遗症

中耳炎后遗症包括：鼓膜穿孔是最简单的后遗症，很多中耳炎患者会保留一个干性的鼓膜穿孔，若干年也不出现问题，但也可能出现比较严重情况，如引起鼓室硬化症、胆固醇的肉芽肿、粘连性的中耳炎等。这些后遗症导致患者听力下降，听力下降可能传导性，也可能混合性，甚至部分是以神经性耳聋为主的混合性耳聋。中耳炎是临床常见病，如果治疗及时，可以不遗留任何后遗症。但如果错过了最佳治疗时间或者没有系统规范治疗，很多中耳炎会遗留后遗症。所以，中耳炎后遗症在临床上很常见，处理起也会比较棘手，应该引起患者高度重视。

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中耳炎会引起面瘫吗

中耳炎可以引起面瘫，因为在解剖学上面神经靠近中耳，中耳发生炎症容易波及面神经。特别是胆脂瘤型中耳炎，胆脂瘤可以破坏患者的面神经结构，可以引起面神经炎症，可以引起面神经断裂，出现不同程度的面瘫症状。轻微的症状可能仅仅是一过性面瘫，严重时可以遗留永久性不可逆面瘫，表现为患侧面部功能障碍，鼻唇沟平坦、眼裂扩大、口角歪斜、闭眼不能，所以中耳炎可以引起面瘫，危害非常巨大。中耳炎患者要早期治疗，避免引起面瘫等严重并发症。

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