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流产的分类主要有什么

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流产的分类主要有先兆流产、难免流产、不全流产、完全流产、稽留流产、习惯性流产感染性流产。

一、先兆流产

先兆流产指妊娠28周前出现少量阴道流血,常为暗红色或血性白带,无妊娠物排出,随后出现阵发性下腹痛或腰背痛。妇科检查宫颈口未开,胎膜未破,子宫大小与停经周数相符。经过休息及治疗后症状消失,可继续妊娠。若阴道流血量增多或下腹痛加剧,可发展为难免流产。治疗包括卧床休息,禁止性生活,必要时使用黄体酮胶囊等药物进行保胎治疗。

二、难免流产

难免流产指流产已不可避免,由先兆流产发展而来,此时阴道流血量增多,阵发性下腹痛加重或出现阴道流液。妇科检查宫颈口已扩张,有时可见胚胎组织或胎囊堵塞于宫颈口内,子宫大小与停经周数基本相符或略小。此时已无法继续妊娠,治疗主要为及时行清宫术,清除宫腔内残留组织,防止大出血和感染,可使用缩宫素注射液促进子宫收缩。

三、不全流产

不全流产指部分妊娠物已排出体外,尚有部分残留于宫腔内或嵌顿于宫颈口,影响子宫收缩,导致大量出血,甚至发生失血性休克。妇科检查见宫颈口已扩张,宫颈口有妊娠物堵塞及持续性血液流出,子宫小于停经周数。治疗应立即行吸宫术或钳刮术,清除宫腔内残留组织,并给予抗生素如头孢克肟胶囊预防感染,必要时输血补液纠正休克。

四、完全流产

完全流产指妊娠物已全部排出,阴道流血逐渐停止,腹痛逐渐消失。妇科检查宫颈口已关闭,子宫接近正常大小。通常无须特殊处理,但建议行超声检查确认宫腔内无残留,并注意休息,加强营养,预防感染,可遵医嘱使用益母草颗粒促进子宫复旧。

五、特殊类型流产

特殊类型流产包括稽留流产、习惯性流产和感染性流产。稽留流产指胚胎或胎儿已死亡滞留宫腔内未能及时自然排出,表现为早孕反应消失,子宫不再增大反而缩小。习惯性流产指连续自然流产3次或3次以上,每次流产多发生于同一妊娠月份。感染性流产指流产过程中宫腔内组织残留合并感染,严重时可并发盆腔炎、腹膜炎甚至感染性休克。治疗需根据具体情况采取清宫术、抗感染治疗如甲硝唑片,或进行病因筛查和干预。

流产后身体较为虚弱,应注意休息,避免劳累和剧烈运动,加强营养摄入,多食用富含优质蛋白和铁质的食物如鱼肉、瘦肉、动物肝脏、菠菜等,有助于身体恢复。保持会阴部清洁干燥,勤换内裤和卫生巾,一个月内禁止性生活和盆浴,预防感染。定期复查超声,观察子宫恢复情况。若出现腹痛加剧、发热、阴道流血量过多或持续时间过长等异常情况,应及时就医诊治。保持乐观心态,避免过度焦虑和紧张,有助于身心健康。

温馨提示:医疗科普知识仅供参考,不作诊断依据;无行医资格切勿自行操作,若有不适请到医院就诊

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