心脏手术前有哪些注意事项
心脏手术前需注意术前检查、药物调整、饮食控制、心理准备和物品准备等事项。术前应完善心电图、心脏超声等检查,遵医嘱调整抗凝药物,术前8小时禁食,保持情绪稳定,并备好术后护理用品。
1、术前检查
心脏手术前需完成血常规、凝血功能、肝肾功能等实验室检查,以及心电图、心脏超声、冠状动脉造影等影像学评估。这些检查有助于医生全面了解患者的心脏功能和全身状况,制定更精准的手术方案。部分患者可能还需要进行肺功能、颈动脉超声等附加检查。
2、药物调整
长期服用抗凝药如华法林钠片、阿司匹林肠溶片的患者,需在医生指导下提前调整用药方案。通常术前5-7天需停用抗凝药物,改用低分子肝素钠注射液过渡。控制血压和血糖的药物可能需持续使用至手术当日清晨,具体需遵循心外科医师的个体化建议。
3、饮食控制
术前8小时需严格禁食固体食物,6小时前停止饮用清液体。糖尿病患者需特别注意避免术晨低血糖,可咨询医生是否需调整胰岛素剂量。术前3天建议低脂饮食,避免暴饮暴食,戒烟戒酒以减少呼吸道分泌物和手术并发症风险。
4、心理准备
术前焦虑可能影响手术效果,可通过正念冥想、呼吸训练等方式缓解紧张情绪。与主刀医生充分沟通手术方案和预期效果,了解术后ICU过渡期可能出现的不适感。家属应给予充分情感支持,帮助患者建立战胜疾病的信心。
5、物品准备
需准备宽松开襟睡衣、防滑拖鞋等住院用品,备好吸管杯便于术后饮水。提前购买医用弹力袜预防深静脉血栓,准备软毛牙刷避免术后牙龈出血。整理好既往病历资料和长期服用药物的详细清单,方便医护团队快速了解病情。
心脏手术后需严格遵循医嘱进行康复训练,初期可在床上进行踝泵运动预防血栓,逐步过渡到床边坐起、短距离行走。饮食应选择低盐低脂高蛋白食物如清蒸鱼、鸡蛋白等,分次少量进食避免加重心脏负担。保持手术切口清洁干燥,定期门诊复查心电图和心脏功能。术后3个月内避免提重物和剧烈运动,保证充足睡眠有助于心肌修复。出现心慌气短、切口渗液等异常情况应及时就医复查。