真菌感染的肺炎病人怎样退烧和护理

真菌感染的肺炎病人可通过物理降温、药物退热、调整饮食、保持呼吸道通畅、环境调节等方式退烧和护理。真菌性肺炎通常由曲霉菌、隐球菌等病原体引起，表现为发热、咳嗽、胸痛等症状。

1、物理降温

使用温水擦拭腋窝、腹股沟等大血管分布区域，水温控制在32-34摄氏度，避免酒精擦拭导致皮肤刺激。冰袋需用毛巾包裹后置于额头或颈部，单次冷敷不超过20分钟。退热贴可贴于额头或太阳穴，每4-6小时更换一次。体温超过38.5摄氏度时建议配合药物降温。

2、药物退热

需在医生指导下使用对乙酰氨基酚片、布洛芬混悬液、双氯芬酸钠栓等退热药物。伏立康唑胶囊、两性霉素B脂质体等抗真菌药物需严格按疗程使用。避免自行服用糖皮质激素类药物掩盖病情。用药期间监测肝肾功能，出现皮疹或胃肠道反应需及时告知医生。

3、调整饮食

选择高蛋白易消化的食物如蒸蛋羹、鱼肉粥、藕粉等，每日少量多餐。适量补充维生素C含量高的猕猴桃、草莓等水果。避免辛辣刺激及油腻食物，禁食海鲜等易致敏食物。每日饮水量保持在2000毫升以上，可饮用淡盐水或口服补液盐预防脱水。

4、呼吸道护理

采用半卧位姿势减轻呼吸困难，每2小时翻身拍背促进排痰。痰液粘稠时可使用氨溴索口服溶液或乙酰半胱氨酸颗粒稀释痰液。室内使用加湿器维持50%-60%湿度，避免干燥空气刺激气道。出现口唇紫绀或血氧饱和度低于90%时需立即吸氧。

5、环境调节

病房每日通风2-3次，紫外线消毒30分钟以上。床单被罩需高温烫洗并阳光暴晒，避免使用地毯等易积尘物品。探视人员须佩戴口罩，免疫功能低下者应限制接触。体温波动期间每小时测量记录，出现持续高热或意识改变需紧急处理。

护理期间需密切监测体温曲线变化，记录24小时出入量。恢复期可进行呼吸操训练，采用腹式呼吸配合缩唇呼吸改善肺功能。出院后定期复查胸部CT，避免前往人群密集场所。长期使用免疫抑制剂患者需预防性服用抗真菌药物，出现咯血或呼吸困难等症状应立即返院就诊。保持规律作息与均衡营养有助于提升免疫功能，降低复发概率。