尿液里有红细胞怎么回事

尿液里有红细胞可能是由泌尿系统感染、泌尿系统结石、肾小球肾炎、泌尿系统肿瘤、剧烈运动等原因引起的。尿液里有红细胞可通过尿常规检查、泌尿系统超声、膀胱镜等方式明确诊断，并根据病因进行针对性治疗。

1、泌尿系统感染

泌尿系统感染可能导致尿液里有红细胞，常见于膀胱炎、尿道炎等疾病。患者可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。治疗时可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊等药物。日常需多喝水，保持会阴清洁。

2、泌尿系统结石

泌尿系统结石如肾结石、输尿管结石在移动过程中可能划伤黏膜，导致尿液里有红细胞。患者可能出现腰部绞痛、血尿等症状。治疗可选用排石颗粒、尿石通丸等药物，较大结石需体外冲击波碎石或手术取石。建议每日饮水量超过2000毫升。

3、肾小球肾炎

肾小球肾炎会引起肾小球滤过膜损伤，导致尿液里有红细胞。患者可能伴随水肿、高血压、蛋白尿等表现。治疗需使用醋酸泼尼松片、环磷酰胺片等药物控制炎症，配合低盐优质蛋白饮食。急性期需卧床休息。

4、泌尿系统肿瘤

膀胱癌、肾癌等泌尿系统肿瘤生长时可能破坏血管，引起尿液里有红细胞。早期可能无痛性血尿，晚期可出现消瘦、骨痛。确诊需通过病理活检，治疗包括手术切除、放疗、化疗等。40岁以上长期吸烟者需定期筛查。

5、剧烈运动

剧烈运动可能导致一过性尿液里有红细胞，属于生理性改变。常见于长跑、足球等高强度运动后，通常无其他不适症状。休息1-2天后复查尿常规多可恢复正常。运动前后注意补充水分，避免过度训练。

发现尿液里有红细胞应避免自行用药，建议及时就医完善检查。日常需保持每日1500-2000毫升饮水量，限制高盐高脂饮食，戒烟限酒。女性应注意经期避免尿检，男性50岁以上建议每年进行前列腺检查。若血尿伴随发热、腰痛或体重下降，需立即就诊排查严重疾病。