尿液里红细胞高是怎么回事

尿液里红细胞高可能由泌尿系统感染、泌尿系统结石、肾炎、泌尿系统肿瘤、剧烈运动等原因引起，可通过抗感染治疗、排石治疗、免疫抑制治疗、手术切除、休息等方式缓解。

1、泌尿系统感染

泌尿系统感染如膀胱炎、肾盂肾炎等可能导致尿液中红细胞增多。感染会引起泌尿系统黏膜充血水肿，毛细血管通透性增加，红细胞渗出进入尿液。患者可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治疗，同时建议多饮水促进细菌排出。

2、泌尿系统结石

泌尿系统结石在移动过程中可能划伤尿路黏膜，导致出血和红细胞进入尿液。结石引起的血尿常为突发性，可能伴有腰部绞痛。对于较小结石可遵医嘱使用排石颗粒、尿石通丸等药物促进排出，必要时需体外冲击波碎石或输尿管镜取石。

3、肾炎

肾小球肾炎等肾脏疾病会导致肾小球滤过膜受损，红细胞漏出进入尿液。这类血尿多为镜下血尿，可能伴有蛋白尿、水肿等症状。需完善肾功能、肾脏活检等检查，遵医嘱使用醋酸泼尼松片、环磷酰胺片、雷公藤多苷片等免疫抑制剂治疗。

4、泌尿系统肿瘤

膀胱癌、肾癌等泌尿系统肿瘤生长过程中可能侵犯血管导致血尿。肿瘤性血尿多为无痛性肉眼血尿，可能伴有消瘦等症状。需通过膀胱镜、CT等检查明确诊断，早期肿瘤可行经尿道膀胱肿瘤电切术或肾部分切除术。

5、剧烈运动

剧烈运动可能导致肾脏轻微损伤或尿路黏膜机械性损伤，引起一过性血尿。这种生理性血尿通常休息后可自行缓解，无须特殊治疗。建议运动时注意补充水分，避免过度疲劳。

发现尿液红细胞增高应及时就医检查，明确病因后针对性治疗。日常生活中应注意保持会阴部清洁，避免憋尿，适量饮水促进排尿。饮食上可适当增加新鲜蔬菜水果摄入，限制高盐高蛋白食物。避免剧烈运动和过度劳累，定期复查尿常规监测病情变化。如有血尿加重或出现其他不适症状应立即就诊。