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血糖高不吃药行吗

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血糖高是否需要服药需根据具体情况判断。若为糖尿病前期或轻度血糖升高,可能通过生活方式干预控制;若确诊糖尿病且血糖控制不佳,通常需要药物治疗。

对于空腹血糖在6.1-7.0mmol/L或糖化血红蛋白5.7%-6.4%的糖尿病前期人群,医学指南优先推荐饮食管理和运动干预。每日减少精制碳水化合物摄入,用全谷物替代部分主食,增加深色蔬菜占比,每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳,可使部分患者血糖恢复正常。同时需监测血糖变化,定期复查糖化血红蛋白指标。

当空腹血糖持续超过7.0mmol/L或随机血糖超过11.1mmol/L,或已出现多饮多尿、体重下降等典型症状时,单纯生活方式调整难以达到控糖目标。此时需在医生指导下使用二甲双胍缓释片、格列美脲片等降糖药物,必要时联合胰岛素注射液治疗。擅自停药可能导致血糖波动,诱发糖尿病酮症酸中毒等急性并发症。

建议所有血糖升高者定期检测空腹血糖及餐后血糖,记录饮食运动日志。若三个月内血糖未达标或出现视力模糊、手足麻木等症状,应及时内分泌科就诊。妊娠期糖尿病患者及合并心脑血管疾病者更需严格遵医嘱用药,不可自行调整治疗方案。

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