急性睾丸炎的临床表现

急性睾丸炎主要表现为患侧阴囊红肿热痛、睾丸肿胀触痛，可能伴随发热、寒战等全身症状。

1、阴囊红肿热痛：

患侧阴囊皮肤发红、温度升高，局部有明显肿胀和持续疼痛，疼痛可向腹股沟及下腹部放射。常见于细菌性睾丸炎，需卧床休息并抬高阴囊，可遵医嘱使用头孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素治疗。

2、睾丸肿胀触痛：

睾丸体积增大且质地变硬，触摸时有剧烈压痛，严重时睾丸与附睾界限不清。多由腮腺炎病毒或大肠杆菌感染引起，需冰敷缓解肿胀，可配合使用布洛芬缓释胶囊镇痛，必要时静脉注射头孢曲松钠。

3、发热寒战：

体温可达38-40℃，伴畏寒、乏力等全身炎症反应，血常规显示白细胞升高。需补充水分并物理降温，细菌感染引起者需足疗程使用阿奇霉素颗粒等药物。

4、排尿异常：

可能合并尿频、尿急、排尿灼痛等尿路刺激症状，多见于继发于尿路感染的睾丸炎。需留取尿培养检查病原体，同时服用碳酸氢钠片碱化尿液。

5、鞘膜积液：

部分患者出现反应性鞘膜积液，阴囊透光试验阳性。积液量大时可穿刺抽液，并加压包扎防止复发。

急性睾丸炎患者应避免剧烈运动，穿着宽松棉质内裤减少摩擦。饮食需清淡，多饮水促进代谢，禁止饮酒及辛辣食物。若48小时内症状无缓解或出现化脓倾向，须立即就诊泌尿外科。治疗期间应禁止性生活，伴侣需同步检查排除性传播感染。长期反复发作可能影响生精功能，痊愈后建议定期复查精液质量。