什么是宫腔分离
宫腔分离是指子宫腔的前后壁在超声检查下出现分离，其间的无回声区通常为积液或积血，可能由生理性因素或病理性因素导致。
一、生理性因素
生理性宫腔分离常见于月经期或月经刚结束时，子宫内膜剥脱形成的经血尚未完全排出，会在宫腔内短暂积聚。产后或流产后短期内，子宫复旧过程中也可能出现少量宫腔积液，表现为宫腔分离。这类情况通常分离程度较轻，积液量少，多数可随身体自然恢复而自行吸收，无须特殊治疗，定期复查观察即可。
二、宫腔粘连
宫腔粘连可能与既往宫腔操作史、感染等因素有关，通常表现为月经量减少、闭经、周期性腹痛等症状。由于粘连导致宫腔部分或完全封闭，经血排出受阻，积聚在宫腔内形成分离。治疗上，医生可能会建议进行宫腔镜手术分离粘连，术后可能放置宫内节育器或使用雌激素药物如戊酸雌二醇片、结合雌激素片等促进内膜修复，预防再次粘连。
三、子宫内膜炎
子宫内膜炎可能与细菌上行感染、术后感染等因素有关，通常表现为下腹痛、异常阴道分泌物、发热等症状。炎症刺激会导致炎性渗出物增多，积聚在宫腔内。治疗需在医生指导下使用抗生素，如甲硝唑片、左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊等控制感染，同时可配合使用活血化瘀的中成药如妇科千金片辅助治疗。
四、宫颈管粘连
宫颈管粘连可能与人工流产、诊断性刮宫等手术操作损伤有关，通常表现为闭经、周期性下腹胀痛等症状。宫颈口粘连阻塞使得宫腔内的分泌物或经血无法顺利流出，从而积聚。治疗通常需要在宫腔镜下行宫颈管粘连分离术，术后也可能短期应用戊酸雌二醇片等药物促进子宫内膜生长。
五、生殖道畸形
生殖道畸形如子宫纵隔、残角子宫等可能与先天发育异常有关，通常表现为月经异常、痛经、不孕或反复流产等症状。畸形的子宫结构可能影响经血引流，导致部分宫腔积液。根据畸形的类型和症状严重程度，治疗方式不同，可能需行宫腔镜子宫纵隔切除术等手术进行矫正。
发现宫腔分离后，应避免焦虑，及时咨询专业医生明确原因。如果是生理性原因，注意休息，保持会阴部清洁，观察后续月经情况即可。若为病理性原因，则需严格遵循医嘱进行治疗，如规范使用药物或接受手术治疗。治疗期间应注意个人卫生，避免性生活及盆浴，饮食上宜清淡，保证营养均衡，适当锻炼以增强体质，促进康复。定期进行妇科超声复查，监测宫腔分离情况的變化至关重要。
