带状疱疹后遗症疼痛怎么治疗

带状疱疹后遗症疼痛可通过药物治疗、物理治疗、神经阻滞、心理干预及中医调理等方式缓解。带状疱疹后遗神经痛通常由病毒损伤神经纤维、炎症反应持续等因素引起。

1、药物治疗

遵医嘱使用加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊等抗惊厥药调节神经异常放电，阿米替林片等三环类抗抑郁药可改善中枢敏化。局部涂抹利多卡因凝胶能暂时阻断痛觉传导。需注意药物可能引发头晕、口干等副作用。

2、物理治疗

经皮电神经刺激通过低频电流抑制疼痛信号传递，红外线照射促进局部血液循环。超短波治疗可减轻神经根水肿，每周治疗3-5次，需避免皮肤破损处直接照射。

3、神经阻滞

在超声引导下将局麻药注入受累神经周围，如肋间神经阻滞或椎旁神经阻滞，能快速缓解顽固性疼痛。效果通常持续1-3个月，需重复进行。

4、心理干预

认知行为疗法帮助患者建立疼痛应对策略，正念训练可降低焦虑对痛觉的放大作用。团体心理辅导能改善因长期疼痛导致的社会功能退缩。

5、中医调理

针灸选取夹脊穴、阿是穴等疏通经络，火罐疗法促进局部淤血消散。内服龙胆泻肝丸可清肝经湿热，外敷金黄散能消肿止痛，需辨证使用。

日常需保持患处皮肤清洁干燥，穿着宽松棉质衣物减少摩擦，避免抓挠引发感染。规律作息有助于免疫调节，可尝试温水浴缓解不适。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物摄入。适当进行太极拳等低强度运动促进血液循环，疼痛发作时可通过深呼吸放松肌肉。若出现新发水疱或发热需及时复诊。