如何检测胰岛功能
胰岛功能检测主要包括空腹血糖检测、口服葡萄糖耐量试验、胰岛素释放试验、C肽释放试验和糖化血红蛋白检测等方法。
1、空腹血糖检测
空腹血糖检测是基础筛查手段，要求禁食8-12小时后采静脉血。正常值范围为3.9-6.1mmol/L，超过6.1mmol/L提示空腹血糖受损。该检测能反映基础胰岛素分泌能力，但无法评估餐后胰岛素反应。需注意检测前3天保持正常饮食，避免剧烈运动或应激状态影响结果。
2、口服葡萄糖耐量试验
口服葡萄糖耐量试验通过饮用含75g葡萄糖水溶液后监测血糖变化，分别在0小时、2小时采血。2小时血糖值小于7.8mmol/L为正常，7.8-11.1mmol/L提示糖耐量异常。该试验能全面评估胰岛β细胞对血糖升高的反应能力，但需严格空腹准备，试验期间禁止吸烟和活动。
3、胰岛素释放试验
胰岛素释放试验与OGTT同步进行，测定各时间点血清胰岛素水平。正常人胰岛素高峰出现在30-60分钟，峰值可达空腹值的5-10倍。2型糖尿病患者常出现高峰延迟或幅度降低。该试验能直观显示胰岛素分泌曲线，是评估β细胞功能的金标准，但成本较高且需多次采血。
4、C肽释放试验
C肽释放试验通过检测胰岛素原分解产物C肽水平来评估β细胞功能，不受外源性胰岛素干扰。正常空腹C肽值为0.3-1.3nmol/L，餐后可达空腹值2-3倍。特别适用于已使用胰岛素治疗的患者，能区分内源性和外源性胰岛素贡献，但检测灵敏度受肾功能影响。
5、糖化血红蛋白检测
糖化血红蛋白反映近2-3个月平均血糖水平，正常值小于6.0%。该指标与血糖波动和胰岛功能损伤程度相关，但不能反映实时胰岛素分泌情况。检测无须空腹，结果稳定不受短期饮食影响，适合作为长期血糖监控指标。
进行胰岛功能检测前应保持规律作息3天，避免高糖饮食和剧烈运动。检测当天携带病历资料，穿着宽松衣物方便采血。妊娠期女性需告知医生调整判断标准。所有检测结果需由内分泌科医生结合临床表现综合评估，不建议自行解读。日常可通过控制碳水化合物摄入、规律运动和维持健康体重来保护胰岛功能。
