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手指骨关节肿胀怎么办

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手指骨关节肿胀可通过热敷冷敷交替、限制关节活动、遵医嘱使用药物、局部注射治疗、手术干预等方式缓解。手指骨关节肿胀通常由外伤、骨关节炎、类风湿关节炎痛风性关节炎、感染性关节炎等原因引起。

1、热敷冷敷交替

急性期肿胀伴随发红发热时,可用冰袋包裹毛巾冷敷10-15分钟,每日重复3-4次。慢性肿胀或僵硬时改用40℃左右热毛巾湿敷,促进血液循环。注意避免冻伤或烫伤,皮肤破损时禁用。

2、限制关节活动

使用弹性绷带或支具固定肿胀关节,减少手指屈伸活动。夜间可用铝制夹板保持关节中立位,避免睡眠中压迫。需每2小时解除固定物活动5分钟,防止肌肉萎缩。

3、遵医嘱使用药物

非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片可缓解炎症性肿胀,秋水仙碱片适用于痛风发作期。类风湿关节炎患者需长期服用甲氨蝶呤片,感染性关节炎需用头孢克肟分散片抗感染。所有药物均需医生评估后使用。

4、局部注射治疗

顽固性肿胀可关节腔内注射复方倍他米松注射液,每年不超过3-4次。痛风石沉积者可注射玻璃酸钠润滑关节。操作需在超声引导下由风湿科医生完成,注射后24小时内禁止沾水。

5、手术干预

严重骨赘增生需行关节镜下清理术,晚期类风湿关节炎可能需关节融合术。术后需配合康复师进行手指抓握训练,使用CPM机持续被动活动关节6-8周。

日常应避免手指过度用力抓握,洗碗洗衣时佩戴橡胶手套。每周进行手指伸展操:掌心向下缓慢握拳再完全展开,重复10次为一组。饮食上减少高嘌呤食物摄入,肥胖者需控制体重。若肿胀持续超过2周或出现晨僵超过1小时,建议尽早就诊风湿免疫科。监测关节肿胀程度变化时可每日用软尺测量指围,记录肿胀消长规律供医生参考。

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