新生血管性青光眼应该做哪些检查

新生血管性青光眼需进行眼压测量、前房角镜检查、眼底荧光血管造影、超声生物显微镜检查、光学相干断层扫描等五项核心检查，以明确病情进展及血管增生程度。

1、眼压测量

通过非接触式眼压计或Goldmann压平眼压计检测眼内压力，新生血管性青光眼患者常表现为眼压显著升高，超过21mmHg。持续高眼压可加速视神经萎缩，需结合动态眼压曲线评估昼夜波动。

2、前房角镜检查

使用三面镜或直接房角镜观察虹膜新生血管及房角粘连情况，可见虹膜表面呈红色网状血管增生，晚期可导致房角完全闭合。该检查对判断继发性闭角型青光眼有决定性意义。

3、眼底荧光血管造影

静脉注射荧光素钠后拍摄视网膜血管影像，能清晰显示视网膜缺血区域及异常新生血管渗漏。典型表现为周边视网膜无灌注区及视盘新生血管，此为糖尿病视网膜病变等缺血性疾病的特征性改变。

4、超声生物显微镜检查

高频超声可穿透混浊介质，量化测量虹膜厚度及睫状体位置，评估前房角结构是否受新生血管膜牵拉变形。对角膜水肿或前房积血导致光学检查受限时尤为重要。

5、光学相干断层扫描

OCT技术可分层显示视网膜神经纤维层厚度，早期发现青光眼性视神经损害。黄斑区扫描能鉴别是否合并糖尿病性黄斑水肿，为联合治疗方案制定提供依据。

确诊后需严格控制血糖血压等基础疾病，避免剧烈运动及暗环境久留，遵医嘱使用降眼压滴眼液如布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液等。每3个月复查视野及视神经形态，若出现突发眼痛头痛需立即急诊处理。日常可补充富含花青素的蓝莓、黑枸杞等食物辅助改善微循环。