牙根有硬块是什么原因

牙根有硬块可能与根尖周炎、牙骨质增生、牙源性肿瘤、颌骨囊肿、牙根外吸收等原因有关。牙根硬块通常表现为局部肿胀、压痛或牙齿松动，建议及时就医明确诊断。

1、根尖周炎

根尖周炎是牙根硬块的常见原因，多由龋齿或牙髓炎未及时治疗导致细菌感染扩散至根尖区。炎症刺激可形成根尖肉芽肿或脓肿，触诊可发现牙根部位质地坚硬的肿块，伴随咬合痛和牙龈红肿。需通过根管治疗清除感染源，必要时配合阿莫西林克拉维酸钾片、甲硝唑片等药物控制炎症。

2、牙骨质增生

长期慢性刺激或咬合创伤可能引起牙骨质异常增生，在牙根表面形成骨性硬结。这种硬块生长缓慢且无痛感，X线片显示牙根周围高密度影像。若无功能障碍通常无须处理，若影响邻牙或导致疼痛，可考虑手术修整增生部分。

3、牙源性肿瘤

成釉细胞瘤、牙骨质瘤等牙源性肿瘤可能在牙根区形成缓慢增大的硬性包块。早期多无症状，后期可能压迫周围组织导致牙齿移位。CT检查可见界限清楚的骨质破坏或增生，确诊后需手术切除并送病理检查。

4、颌骨囊肿

根尖囊肿或含牙囊肿等颌骨囊性病变可在牙根周围形成膨胀性硬块，按压有乒乓球样感。囊肿增大可能破坏颌骨结构，需通过刮治术彻底清除囊壁，较大囊肿需植骨修复骨缺损。

5、牙根外吸收

外伤或正畸治疗不当可能引发牙根表面吸收，修复过程中形成钙化硬组织团块。轻症可通过调整咬合避免继续发展，严重吸收导致牙齿松动时需拔除患牙。

日常应注意口腔卫生，使用含氟牙膏刷牙并配合牙线清洁牙缝。避免用患侧咀嚼硬物，定期口腔检查有助于早期发现病变。若硬块持续增大或伴随疼痛、溢脓等症状，须立即就诊口腔颌面外科，通过X线、CBCT等检查明确性质后针对性治疗。