黄斑变性属于什么眼科疾病

黄斑变性属于视网膜黄斑区的退行性病变，主要包括干性黄斑变性和湿性黄斑变性两种类型。

1、干性黄斑变性

干性黄斑变性是黄斑区视网膜细胞逐渐萎缩的慢性病变，可能与年龄增长、长期紫外线暴露、吸烟等因素有关。患者早期表现为视物模糊或中心视力下降，随着病情进展可能出现视物变形。日常需避免强光刺激，遵医嘱使用叶黄素补充剂如乐盯叶黄素软胶囊、来益叶黄素咀嚼片等营养视网膜的药物。

2、湿性黄斑变性

湿性黄斑变性是脉络膜新生血管异常生长导致的急性病变，常见于高血压、高血脂患者。典型症状包括突然出现的中心暗点、视物扭曲，可能伴有眼底出血。临床多采用抗血管内皮生长因子药物治疗，如雷珠单抗注射液、康柏西普眼用注射液等，必要时需联合光动力疗法。

3、遗传因素

部分黄斑变性患者存在ABCA4基因突变等遗传易感性，表现为家族聚集性发病。这类患者发病年龄较早，可能伴随视网膜色素异常沉积。基因检测有助于早期筛查，建议直系亲属定期进行眼底检查。

4、代谢异常

糖尿病、高脂血症等代谢性疾病可能诱发黄斑区缺血缺氧，加速黄斑变性进程。患者除视力症状外，常合并微动脉瘤、硬性渗出等眼底改变。需严格控制血糖血脂，配合羟苯磺酸钙胶囊、复方血栓通胶囊等改善微循环药物。

5、光损伤因素

长期蓝光暴露可导致视网膜光化学损伤，是黄斑变性的危险因素之一。户外工作者可能出现进行性色觉异常、对比敏感度下降。建议佩戴防蓝光眼镜，补充玉米黄质等抗氧化剂如伊分子叶黄素酯片。

黄斑变性患者应定期进行光学相干断层扫描检查，建立视力档案。饮食上多摄入深色蔬菜、深海鱼类等富含欧米伽3脂肪酸的食物，避免高糖高脂饮食。户外活动时佩戴防紫外线眼镜，严格控制用眼时间，出现视物变形等症状需立即就医。