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引起黄斑变性的原因

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黄斑变性可能由遗传因素、年龄增长、吸烟、高血压、长期紫外线暴露等原因引起。黄斑变性主要表现为视力下降、视物变形、中心视野缺损等症状,可通过眼底检查、光学相干断层扫描等方式诊断,建议及时就医治疗。

1、遗传因素

部分黄斑变性患者存在家族遗传倾向,尤其是早发性黄斑变性与特定基因突变相关。这类患者可能携带补体因子H基因或ARMS2基因的变异,导致视网膜色素上皮细胞功能异常。建议有家族史的人群定期进行眼科检查,早期发现可通过抗氧化剂如叶黄素软胶囊、玉米黄质片等营养补充延缓进展。

2、年龄增长

年龄相关性黄斑变性是60岁以上人群视力丧失的主要原因,与视网膜代谢废物堆积、脉络膜血管萎缩有关。患者可能出现玻璃膜疣沉积和视网膜色素上皮萎缩,表现为逐渐加重的中央视力模糊。日常可补充维生素E胶丸、锌硒宝片等抗氧化剂,但需在医生指导下联合使用雷珠单抗注射液等抗血管内皮生长因子药物。

3、吸烟

烟草中的尼古丁和氰化物会损伤视网膜血管内皮,加重视网膜氧化应激反应。吸烟者发生湿性黄斑变性的概率显著增高,常伴随突发性视力下降和眼底出血。除严格戒烟外,急性期需使用康柏西普眼用注射液抑制新生血管,配合卵磷脂络合碘片改善微循环。

4、高血压

长期未控制的高血压会导致脉络膜血管硬化,影响视网膜外层营养供应。这类患者易出现视网膜色素上皮脱离,表现为视物变形和色觉异常。需要严格控制血压在140/90毫米汞柱以下,同时使用羟苯磺酸钙分散片改善微血管通透性,必要时联合阿柏西普眼内注射治疗。

5、紫外线暴露

长期无防护的强光照射会加速视网膜光感受器细胞凋亡,特别是蓝光对黄斑区的累积损伤。户外工作者可能出现视敏度下降和对比敏感度降低。建议佩戴防蓝光眼镜,日常补充越橘提取物软胶囊等视网膜保护剂,严重者需接受光动力疗法。

预防黄斑变性需建立健康生活方式,每日保证深色蔬菜水果摄入以补充叶黄素,避免长时间直视强光源。40岁以上人群建议每年进行散瞳眼底检查,已确诊患者应遵医嘱定期复查光学相干断层扫描。注意控制血糖血脂水平,避免剧烈运动导致视网膜出血,阅读时使用柔和的辅助照明设备。

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黄斑变性会有失明的几率,而且这种严重的疾病也会有着许多的并发症,首先就可能会导致视力急剧下降,另外也可能会出现眼部疾病,比如青光眼或者白内障,还会出现血管性青光眼,如果没有得到有效治疗,就会导致视力完全丧失。
常见的黄斑变性的发病原因是什么
常见的黄斑变性的发病原因可能是视力减退、年老体弱、脏气虚衰。
眼睛黄斑变性严重吗
眼睛黄斑变性是比较严重的一种眼部疾病。不仅导致视力严重下降,而且这种视力下降不可逆转,即便是进行相应的治疗也无法恢复正常。如果说没有及时采取有效的手段来治疗,最终可能会导致失明,所以大家一定要引起足够的重视。
黄斑变性的症状
黄斑变性典型症状主要有三个,首先患者看东西时会感到扭曲,看直线时症状较明显。其次患者中央视力会显著下降,有时候是单眼下降,也有时候是双眼下降。患者看东西还会觉得模糊。除这些典型症状以外,患者伴随症状还有需要强光以及眼前飞蚊。
干性黄斑变性如何预防
预防干性黄斑变性首先就得戒烟,如果长期吸烟,眼部血管容易发生病变,该病的发病率也会提升。平时出门的时候尽量佩戴深色眼镜,最好选择灰色或者绿色。每周可以喝少量的红葡萄酒,平时要多吃一些富含维生素的食物,另外就是要防治动脉硬化。
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黄斑变性的症状
黄斑变性最主要的症状就是引起视力下降。很多人会发生看东西看不清楚、视物模糊、视力下降。有一些是逐渐的、缓慢的视力下降,当然也有突然的、剧烈的视力下降。不同的病因会引起不同的病变,但主要是会引起视物模糊、视力下降,还有一些视物变形、视物变小或者是色觉异常,看东西变暗变黄,以及中心暗点、中心一块黑影等,这一系列的症状都是视觉的异常,就是视功能的下降。当出现了中心暗点和看东西变形,事物变形变小或者变色时,一定要及时医院就医,检查一下黄斑,查一下OCT,看看黄斑区是否出现了问题。
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黄斑变性如何治疗
黄斑变性分为干性黄斑变性和湿性黄斑变性,这两种主要是发生于老年人,也称为老年性黄斑变性。对于干性黄斑变性,主要通过药物进行保守治疗,可以口服一些健脾益气、滋补肝肾等中医中药。对于湿性黄斑变性,目前国际上都是球内注射抗VEGF的一种药物,平均一个月注射一次。也可以联合中医中药,比如活血利水、健脾利湿、滋补肝肾、益气活血这样一些中医中药联合治疗。对于高度近视引起的黄斑变性,可以通过注射药物或者联合中医中药治疗。也可以做一个后巩膜的加固术,防止眼轴再过度延伸。
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干性黄斑变性如何确诊
干性黄斑变性是老年性黄斑变性的一种,干性黄斑变性早期症状比较轻,所以很多患者可能并没有发现什么异常,可以在体检当中发现。但是有人会出现视力下降、视物模糊,确诊方法主要是做眼底检查,可以通过眼底的照相、眼底黄斑区OCT的影像学检查,看黄斑区的视网膜各层有什么变化。其次可以查一下阿姆斯勒方格表,看看有没有视物变形、中心暗点,这是黄斑病变的特征性的体征。另外,也可以查一下OCTA,OCTA是血管影像的检查。所有这些都可以帮助诊断干性黄斑变性。
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干性黄斑变性的最佳治疗方法有哪些
目前干性黄斑变性的最佳治疗方法是中西医结合治疗。中医可以通过辨证论治,比如黄斑在中医上属于脾,可以通过脏腑辨证,用一些补益脾气的药物,比如说补中益气汤,适用于脾气虚弱的患者;对肝肾阴虚体质的人,可以用滋补肝肾的药物,比如说杞菊地黄丸、明目地黄汤等;对痰瘀体质的人,可以给祛痰化瘀的药物,比如说桃红四物汤、温胆汤等。饮食上可以多服用一些富含叶黄素、玉米黄素或者是微量元素硒和锌的食物。另外可以佩戴防蓝光的眼镜,最重要的是要注意避免过度用眼,戒烟酒。
黄斑变性危害有什么
黄斑变性在发达国家是老年人不可逆转的致盲性眼病的一个重要原因之一。老年性黄斑变性分为干性黄斑变性和湿性黄斑变性。干性黄斑变性早期一般对于视力的危害相对比较小,但随着病情发展,会出现眼底黄斑区的萎缩,进行性扩大,进行性加重,甚至有一部分会发展成湿性黄斑变性。湿性黄斑变性,容易长新生血管膜,黄斑区长了新生血管膜就会严重的影响视力,就会造成严重的视力下降或者是失明,所以黄斑变性对于人的危害还是比较大的。现代人对于视觉功能的要求越来越高,所以视力的一些减退或者是视力下降、视物模糊、视功能的一些减退,对于人的视觉功能影响比较大的情况下,对生活质量的影响也就相对比较大。湿性的黄斑变性,可以通过注射抗VEGF的药物,使得新生血管膜逐渐消退。当然并不是所有人对这个药的敏感性都很大,有一部分人即使反复的注射抗VEGF的药物,效果也不是很好,病情也在加重,最终也将引起失明。所以平时一定保护好视力,避免持续的过度用眼,避免紫外线或者是一些有害的光线,或者是蓝光辐射,减少用药,减少用眼,减少强光的照射,多吃一些富含叶黄素、玉米黄素、微量元素的食物。
语音时长 02:11

2020-02-27

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湿性黄斑变性的症状有哪些
年龄相关性黄斑变性分为干性和湿性两种,湿性黄斑变性又称为渗出性黄斑变性,其对视力损害更为严重。该类型黄斑变性特点是色素上皮层下有活跃的新生血管,从而引起一系列的渗出、出血、瘢痕改变。湿性的黄斑变性主要表现为:视力迅速下降,视物变形或边缘变扭曲,中心视野暗点,一般单眼发病,也可双眼同时发病。可出现视网膜脱离、色素上皮脱离、视网膜下出血或渗出、网膜下瘢痕,黄斑区网膜下新生血管。湿性黄斑变性危害非常严重,严重者可导致失明,需早期诊断、早期治疗,建议50岁以上人群经常自查视力,且双眼交替进行,看视力有没有下降,看东西有没有变形等,如有上诉改变,尽早就医,以免耽误最佳治疗时机。
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2020-02-10

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湿性黄斑变性的预后如何
黄斑区疾病主要有中心性浆液性脉络膜视网膜病变、年龄相关性黄斑变性、黄斑囊样水肿以及近视性黄斑变性,黄斑视网膜前膜,黄斑裂孔。不同疾病治疗不同,而年龄相关性黄斑变性又可分为湿性黄斑变性黄斑和干性黄斑变性。湿性黄斑变性又称渗出性或新生血管性黄斑变性。患者主要表现为视力突然下降或视物变形,中央暗点,可行眼底血管造影,根据造影的表现不同可分为典型型和隐匿型,对于湿性黄斑变性的治疗,如果病变位于中心凹200个单位,可行激光治疗,如果是位于中心凹内,可采用光动力学疗法,同时配合温热疗法,必要时可玻璃体腔内注射抑制血管内皮生长因子,所有的治疗都不能从根本上解决其复发问题。
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2020-01-07

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黄斑变性检查方法有哪些
随着生活水平不断提高和电子产品广泛普及,黄斑区疾病数量也逐年增多。黄斑区疾病有中心性浆液性脉络膜视网膜病变,年龄相关性黄斑变性,黄斑囊样水肿以及近视性黄斑变性,黄斑视网膜前膜,黄斑裂孔等。不同疾病治疗不同,黄斑区疾病的临床表现多有视力进行性下降,单眼或双眼同时或先后发病,且视力下降无法挽回。对于黄斑区疾病的诊断,目前常用的辅助检查,主要有眼部oct的检查,眼底前置镜的检查,以及眼底血管造影的检查,对于患者出现进行性视力下降,特别是老年人患者近期突发性的视力下降,应警惕黄斑性疾病的可能,需要医院及时就诊,给予早期治疗,因其治疗,只能是延缓视力的降低,并不能根除,所以早期治疗,对于视力有一定的帮助。
语音时长 01:59

2020-01-07

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湿性黄斑变性如何治疗
湿性黄斑变性又称渗出性或新生血管性黄斑变性,玻璃膜的变性损害,可诱发脉络膜新生血管膜的形成,找入rpe层下或感觉层视网膜下引发渗出性或出血性脱离,临床上患者出现视力下降,视物变形或中心暗点,根据眼底血管造影可分为隐匿性和典型性,在造影中早期即出现花边状或绒毛状边界清晰的血管形态,随着荧光素渗漏,边界不清的强荧光灶。而隐匿性在造影中晚期才出现荧光素的渗漏,呈边界不清的强荧光斑点,对于其治疗落位于中心凹200微米的典型的湿性黄斑变性,可行激光治疗,若位于中心凹附近,暂不考虑激光治疗,给予玻璃体腔内注射抗vegf药物治疗,目前此病为国际难题,尚没有特效药物治疗。
语音时长 01:48

2020-01-07

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黄斑病变治疗方法有哪些
老年黄斑变性的早期可以采用维生素C、E、胡萝卜素以及葡萄糖酸锌来有效的治疗。到了出血期、萎缩期,就会严重损害视力功能,采用中药与抗VEGF治疗的联合协同治疗,具有非常好的优势作用。能够有效增加疗效,提高抗VEGF的疗效,同时可以减少患者和社会的经济负担