消化道溃疡的症状有哪些
消化道溃疡的症状主要有上腹疼痛、反酸烧心、恶心呕吐、食欲减退、黑便呕血等。消化道溃疡通常由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胃酸分泌过多等因素引起,需通过胃镜检查确诊。
1、上腹疼痛:
上腹疼痛是消化道溃疡最常见的症状,多表现为餐后1-2小时出现的钝痛或灼痛,夜间疼痛加重。胃溃疡疼痛多位于剑突下,十二指肠溃疡疼痛多位于中上腹偏右。疼痛具有周期性特点,春秋季易发作,持续数周后可自行缓解。
2、反酸烧心:
胃酸反流至食管可引起胸骨后烧灼感,常伴有酸水上涌至咽喉部。症状在平卧或弯腰时加重,服用抑酸药物可缓解。长期反酸可能导致反流性食管炎,需警惕Barrett食管等并发症。
3、恶心呕吐:
溃疡活动期因胃排空障碍可出现恶心呕吐,呕吐物多为胃内容物,严重时可含咖啡样物。幽门管溃疡易导致幽门梗阻,表现为餐后上腹饱胀、呕吐隔夜宿食。呕吐后症状可暂时缓解。
4、食欲减退:
因进食后疼痛加重,患者常主动减少食量导致体重下降。长期食欲不振可能引发营养不良、贫血等继发症状。需注意与胃癌等恶性疾病进行鉴别,特别是中老年患者出现进行性消瘦时。
5、黑便呕血:
溃疡侵蚀血管可引起上消化道出血,表现为柏油样黑便或呕鲜血。大出血时可能出现心悸、冷汗、晕厥等失血性休克表现。这是消化道溃疡最危险的并发症,需立即就医处理。
消化道溃疡患者应注意规律饮食,避免辛辣刺激食物和浓茶咖啡,戒烟限酒。保持情绪稳定,避免过度劳累。按医嘱规范服用抑酸药物,根除幽门螺杆菌需完成全程治疗。定期复查胃镜监测溃疡愈合情况,警惕癌变可能。出现剧烈腹痛、呕血黑便等急症表现时须立即就医。