周围性眩晕能自愈吗

周围性眩晕部分情况可以自愈，具体取决于病因。良性阵发性位置性眩晕、前庭神经元炎等部分疾病引起的眩晕可能自行缓解，梅尼埃病、突发性耳聋等疾病引起的眩晕通常需要医疗干预。

良性阵发性位置性眩晕是最常见的自限性周围性眩晕，耳石脱落进入半规管后可能通过头部活动自然复位，眩晕症状常在数天至数周内自行消失。前庭神经元炎多由病毒感染引发，前庭功能代偿机制建立后，多数患者4-6周内眩晕可逐渐减轻。这两种情况通过前庭康复训练如Brandt-Daroff练习能加速恢复。

梅尼埃病引起的眩晕发作常伴随耳鸣和听力下降，内淋巴积水需通过限盐饮食、利尿剂等控制，单纯等待自愈可能加重听力损伤。突发性耳聋伴眩晕需在72小时内使用糖皮质激素改善内耳微循环，延误治疗可能导致永久性听力丧失。中耳炎、听神经瘤等器质性疾病引发的眩晕更需针对原发病治疗。

眩晕发作期间应避免突然转头、驾驶等危险行为，保持环境安静减少刺激。反复发作或伴随听力改变、头痛等症状时需及时就诊耳鼻喉科或神经内科，通过变位试验、纯音测听等检查明确病因。前庭功能检查如视频眼震图能评估前庭损伤程度，必要时可遵医嘱使用甲磺酸倍他司汀片改善微循环。