吃了紧急避孕药月经来了十几天怎么回事

服用紧急避孕药后出现月经持续十几天的情况，可能与药物副作用、内分泌紊乱、子宫内膜异常、凝血功能障碍或妇科疾病等因素有关。建议及时就医检查激素水平、凝血功能及妇科超声，排除器质性病变。

1、药物副作用

紧急避孕药主要成分为左炔诺孕酮，通过高剂量孕激素干扰排卵和子宫内膜环境达到避孕效果。该成分可能导致子宫内膜不规则脱落，表现为阴道出血时间延长，通常出血量较少且无腹痛。一般无须特殊处理，可观察1-2个月经周期是否恢复正常。

2、内分泌紊乱

紧急避孕药可能暂时抑制下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致雌激素和孕激素比例失衡。这种情况可能伴随乳房胀痛、情绪波动等症状。可通过性激素六项检查确诊，必要时使用短效避孕药如屈螺酮炔雌醇片调节周期。

3、子宫内膜异常

长期或频繁使用紧急避孕药可能引起子宫内膜增生或息肉，表现为经期延长、经量增多。需通过阴道超声检查确诊，轻度增生可服用黄体酮胶囊促进内膜脱落，息肉较大时需行宫腔镜切除术。

4、凝血功能障碍

若合并血小板减少症、维生素K缺乏等凝血异常疾病，可能加重药物引起的出血。常伴随皮肤瘀斑、牙龈出血等症状。需检查血常规、凝血四项，确诊后可补充维生素K或使用氨甲环酸片止血。

5、妇科疾病

原有子宫肌瘤、子宫腺肌症等疾病者服用紧急避孕药后，可能诱发病灶出血。典型症状包括痛经加重、经血有血块。需结合超声检查，可选用米非司酮片缩小肌瘤，或使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。

出现异常子宫出血期间应保持外阴清洁，避免剧烈运动和性生活，每日记录出血量和伴随症状。饮食上增加富含铁元素的食物如动物肝脏、菠菜，预防贫血。若出血超过20天或出现头晕乏力等贫血表现，需立即就医。后续建议采用避孕套等非激素避孕方式，减少药物对月经周期的影响。