压迫性紫癜需要注意什么

压迫性紫癜患者需注意避免局部受压、观察皮损变化、调整生活习惯、预防感染及定期复查。压迫性紫癜是因外力持续压迫导致皮下毛细血管破裂出血的病症，主要表现为皮肤紫红色瘀斑，常见于长期卧床、使用医疗器械固定或肥胖人群。

1、避免局部受压

减少对紫癜区域的持续压力是核心措施。长期卧床者应每2小时翻身一次，使用气垫床或减压敷料分散压力；佩戴矫形器或绷带时需检查松紧度，避免过紧压迫皮肤。肥胖患者可通过体重管理减轻下肢承重，久坐人群建议使用记忆棉坐垫。

2、观察皮损变化

每日检查紫癜面积、颜色及有无新发瘀斑。若瘀斑从暗红转为青黄提示逐渐吸收，若持续扩大或出现肿胀需警惕深部血肿。记录皮损变化可为医生调整治疗方案提供依据，必要时拍摄照片对比。

3、调整生活习惯

增加维生素C和维生素K的摄入有助于血管修复，可适量食用猕猴桃、菠菜等食物。避免剧烈运动或外伤风险高的活动，洗澡时水温不宜过高，禁用粗糙毛巾用力擦拭皮损区。吸烟者需戒烟以减少血管痉挛。

4、预防感染

紫癜破溃时用生理盐水清洁后覆盖无菌敷料，禁用酒精等刺激性消毒剂。糖尿病患者需严格控糖，因高血糖会延缓伤口愈合。出现红肿热痛、渗液等感染征象时，可遵医嘱使用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏。

5、定期复查

轻度紫癜1-2周复查一次，严重者需3-5天评估。血液科检查排除血小板减少性紫癜等血液病，血管超声判断深静脉状况。长期反复发作者可能需要压迫袜或弹力绷带改善循环。

压迫性紫癜的日常护理需结合个体情况制定方案。建议穿着宽松棉质衣物，睡眠时用软枕垫高患肢促进回流。若伴随发热、乏力等全身症状，或紫癜持续超过3周未消退，应及时排查血管炎、凝血功能障碍等继发病因。恢复期可进行抬腿运动等温和锻炼，但应避免突然增加腹压的动作。