牙疼为什么牙齿松动

牙疼伴随牙齿松动可能由牙周炎、根尖周炎、外伤、骨质疏松、颌骨肿瘤等原因引起，需根据具体病因采取治疗措施。

1、牙周炎

牙周炎是牙齿周围支持组织的慢性炎症，通常由牙菌斑堆积导致。牙龈红肿出血、牙槽骨吸收是典型表现，随着病情进展会出现牙齿松动。治疗需通过龈上洁治术清除牙结石，配合盐酸米诺环素软膏局部用药，严重者可能需牙周翻瓣手术。

2、根尖周炎

龋齿或牙髓炎未及时治疗可能引发根尖周组织感染，表现为咬合痛、牙齿浮起感。急性发作时会出现剧烈跳痛，慢性期可见牙龈瘘管。需进行根管治疗清除感染源，必要时口服甲硝唑芬布芬胶囊联合阿莫西林克拉维酸钾片控制炎症。

3、牙齿外伤

撞击或咬硬物可能导致牙周膜损伤甚至牙根折断，表现为牙齿异常晃动伴疼痛。轻度松动可通过树脂夹板固定，完全脱位牙需在30分钟内再植，同时服用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。

4、骨质疏松

全身性骨量减少会影响牙槽骨密度，多见于绝经后女性或长期服用糖皮质激素者。牙齿可能出现广泛性松动，需进行双能X线骨密度检测。基础治疗包括补充碳酸钙D3片和阿尔法骨化醇软胶囊。

5、颌骨肿瘤

颌骨囊肿或恶性肿瘤会破坏牙槽骨结构，早期可能仅表现为单颗牙齿松动。需通过CBCT检查明确范围，良性病变行刮治术，恶性需联合放化疗。出现夜间痛或麻木感应高度警惕。

日常应使用含氟牙膏配合软毛牙刷清洁，避免横向用力刷牙。每半年进行专业洁牙，控制血糖血压等全身疾病。出现牙齿松动伴疼痛超过3天或伴随牙龈脓包、面部肿胀时，须立即就诊口腔外科。咀嚼时优先使用健康侧牙齿，避免进食过硬过黏食物加重牙齿负担。