怎么判断口腔黏膜炎

口腔黏膜炎可通过观察口腔黏膜颜色变化、疼痛程度、溃疡形态、伴随症状及病程进展等方式判断。口腔黏膜炎通常由感染、创伤、免疫异常、营养缺乏或药物刺激等原因引起。

1、黏膜颜色

健康口腔黏膜呈粉红色且湿润光滑。发生炎症时可能出现局部或广泛充血发红，严重时可见黏膜苍白或黄白色伪膜覆盖。念珠菌感染常伴随乳凝块样白斑，维生素B族缺乏易导致黏膜火红色改变。

2、疼痛程度

进食刺激性食物时灼痛感加剧是典型表现，轻症者仅触碰时疼痛，重症者可持续性钝痛甚至影响吞咽。放射性口腔炎疼痛多呈烧灼样，疱疹性龈口炎常伴剧烈刺痛。

3、溃疡特征

阿弗他溃疡呈圆形或椭圆形，边缘整齐伴红晕，基底覆盖黄白色假膜。创伤性溃疡形态不规则，与损伤源形状相关。癌性溃疡边缘隆起呈火山口状，触之易出血。

4、伴随症状

细菌感染多伴口臭和淋巴结肿大，疱疹病毒感染可出现发热和乏力。贫血相关黏膜炎常见口角皲裂，干燥综合征患者多合并眼干症状。

5、病程发展

普通溃疡7-10天自愈，反复发作需警惕白塞病。真菌感染若不治疗会持续扩散，药物性黏膜炎停药后逐渐缓解。癌变倾向溃疡长期不愈且进行性加重。

保持口腔清洁使用软毛牙刷，避免进食过热或尖锐食物，适量补充维生素B族和维生素C，出现持续两周不愈的溃疡、异常肿块或伴随全身症状时需及时就诊口腔黏膜科，日常可用生理盐水含漱缓解不适，糖尿病患者需特别注意控制血糖以减少感染风险。