获得性视网膜大动脉瘤预后怎样

获得性视网膜大动脉瘤的预后与动脉瘤大小、位置及是否发生并发症有关，多数患者经规范治疗后视力可稳定或改善，但存在出血风险者需长期随访。

视网膜大动脉瘤若未破裂且远离黄斑区，通过激光光凝或抗血管内皮生长因子药物治疗后，视力预后通常较好。这类患者动脉瘤可能逐渐纤维化萎缩，出血风险降低，但需每3-6个月复查眼底及光学相干断层扫描。

当动脉瘤累及黄斑或反复出血时，可能造成视网膜水肿、玻璃体积血等并发症，即使接受玻璃体切割手术，约20%-30%患者仍会遗留中心视力缺损。合并高血压、糖尿病的患者更易出现新生血管性青光眼等严重继发病变，需联合降眼压药物和全视网膜光凝治疗。

患者应严格控制血压血糖，避免剧烈运动及用力屏气动作，定期监测眼底变化。日常可补充含叶黄素、玉米黄质的深色蔬菜水果，避免吸烟及高脂饮食。若出现突然视力下降、视物变形等症状须立即就诊，必要时进行荧光素血管造影评估缺血范围。术后患者需遵医嘱使用抗生素滴眼液预防感染，并持续随访3年以上。