为啥会有头皮屑

头皮屑通常由头皮角质层代谢异常、真菌感染或皮肤炎症等因素引起，主要有头皮干燥、脂溢性皮炎、银屑病、头癣、接触性皮炎等原因。可通过调整洗护习惯、使用抗真菌药物、局部抗炎治疗等方式改善。

1、头皮干燥

秋冬季节或频繁烫染头发可能导致头皮屏障受损，角质层脱落加速形成白色碎屑。建议选择含神经酰胺的温和洗发水，避免过度清洁，洗后使用护发素保湿。若伴随瘙痒可短期使用复方酮康唑洗剂，每周2-3次。

2、脂溢性皮炎

马拉色菌过度繁殖会刺激头皮产生黄色油腻鳞屑，常见于前额发际和耳后。需使用二硫化硒洗剂或酮康唑洗剂控制真菌，配合含有水杨酸的角质溶解剂。严重时可外用氢化可的松乳膏，但不宜超过两周。

3、银屑病

头皮银屑病会出现厚层银白色鳞屑，刮除后可见点状出血。治疗需采用卡泊三醇搽剂调节角质增生，配合糖皮质激素类如卤米松乳膏。光疗和口服阿维A胶囊适用于顽固病例，需定期监测肝功能。

4、头癣

真菌感染引起的头癣会产生灰白色鳞屑伴断发，具有传染性。确诊需真菌镜检，口服特比萘芬片或伊曲康唑胶囊4-6周，配合联苯苄唑溶液外用。患者毛巾、梳子需煮沸消毒，避免传染他人。

5、接触性皮炎

染发剂或洗发水成分过敏会导致头皮红肿脱屑。应立即停用致敏产品，用生理盐水湿敷，口服氯雷他定片抗过敏。严重者需外用丁酸氢化可的松乳膏，日常选择无硅油无香料洗发产品。

保持规律作息和均衡饮食有助于改善头皮健康，适量补充维生素B族和锌元素。避免过度抓挠头皮，洗头时水温不超过40℃。若头皮屑伴随红斑、渗液或脱发，建议及时到皮肤科进行真菌检查或皮肤镜评估。日常可选择含有吡啶硫酮锌或吡罗克酮乙醇胺盐的药用去屑洗发水，每周交替使用不同功效产品效果更佳。