宫腔镜手术前做哪些检查

宫腔镜手术前一般需要做妇科检查、血液检查、心电图、影像学检查及传染病筛查等。这些检查旨在评估身体状况，确保手术安全。

1、妇科检查：

妇科检查是基础项目，包括白带常规和宫颈细胞学检查。白带常规可筛查阴道炎症，如细菌性阴道病或滴虫感染，若存在炎症需先治疗，否则手术可能引发上行感染。宫颈细胞学检查用于排除宫颈病变，确保手术范围安全。检查通常在术前1-2周完成，医生会使用窥器暴露宫颈并取样，过程短暂且无明显痛感。

2、血液检查：

血液检查包括血常规、凝血功能和肝肾功能。血常规可评估有无贫血、感染或血小板异常，凝血功能检查能排除出血倾向，如凝血因子缺乏或血小板功能障碍，肝肾功能则反映药物代谢和排泄能力。这些检查通过静脉采血完成，结果异常时需调整手术方案或推迟手术。

3、心电图：

心电图用于评估心脏功能，尤其适用于有心脏病史、高血压或年龄超过40岁的患者。宫腔镜手术虽为微创，但麻醉和手术应激可能增加心脏负担。心电图可发现心律失常、心肌缺血等问题，必要时需心内科会诊。检查时平卧并连接电极，无创伤且仅需数分钟。

4、影像学检查：

影像学检查主要为盆腔超声，用于明确子宫形态、内膜厚度及有无肌瘤或息肉。超声可显示宫腔占位病变的位置和大小，帮助医生规划手术路径。部分患者需行宫腔镜检查前的诊断性超声，以排除妊娠或异常结构。检查时需憋尿，经腹部或阴道探头完成，无辐射风险。

5、传染病筛查：

传染病筛查包括乙肝、丙肝、艾滋病及梅毒等检测，目的是预防交叉感染并保护医护人员。若结果阳性，需采取隔离防护措施，如使用专用器械或加强消毒。筛查通过抽血完成，结果异常时不影响手术，但需调整术后管理策略。

术前检查完成后，建议保持外阴清洁，避免性生活及阴道用药至少3天。检查结果异常时需遵医嘱治疗，如阴道炎患者需使用克霉唑阴道片等药物控制感染。术后注意休息，避免剧烈运动，饮食上选择易消化的食物，如小米粥或蒸蛋，以促进恢复。